2011外科學(xué)備考小結(jié)：鉤端螺旋體病病原學(xué)

更新時(shí)間：2010-10-21 11:05:09 來(lái)源：|0

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　　鉤端螺旋體病

　　鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病，是致病性鉤端螺旋體引起的動(dòng)物源性傳染病。鼠類和豬是其主要傳染源。早期以急性發(fā)熱、全身酸痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、淺表淋巴結(jié)腫大等為特征，重者進(jìn)一步引起肺出血、肝腎損害，腦膜腦炎等，后期可有眼與神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

　　一、病原學(xué)

　　鉤端螺旋體的菌體細(xì)長(zhǎng)，有12～18個(gè)螺旋，長(zhǎng)6μrn～10μm，兩端彎曲成鉤狀。在暗

　　視野顯微鏡下，可見(jiàn)鉤體沿長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)呈扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。革蘭染色呈陰性，但不易著色，吉姆薩染色呈淡紅色，鍍銀染色呈黑色或褐灰色。為微需氧菌。

　　鉤體的抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜，我國(guó)已發(fā)現(xiàn)18個(gè)群和70多個(gè)型，其主要菌群為波摩那群、黃疸出血群、犬群、流感傷寒群和七日熱等。波摩那群分布最廣，為我國(guó)洪水型和雨水型的主要菌群;黃疽出血群的毒力最強(qiáng)，是長(zhǎng)江流域以黑線姬鼠為主要傳染源的稻田型的主要菌群。