2011年內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：Addison病的治療

　　原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(Addison病) 治療

　　確診后，患者需終生糖皮質(zhì)激素替代治療。

　　1.替代治療 據(jù)身高、體重、性別、年齡、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定合適的基礎(chǔ)量。宜模仿激素分泌晝夜節(jié)律。清晨時(shí)服用全日量的2/3，下午服用1/3。一般成人每天氫化可的松20～30mg。發(fā)熱、感冒或勞累等應(yīng)激狀況劑量應(yīng)增加2～3倍。平時(shí)攜帶姓名、地址、本病診斷，一旦發(fā)生神志不清及時(shí)送醫(yī)院正確處理

　　2.食鹽和鹽皮質(zhì)激素 食鹽攝入量應(yīng)充分，每日至少8～10g，如有大量出汗、腹瀉時(shí)應(yīng)酌情增加食鹽攝入量。多在服用氫化可的松及充分食鹽攝入量即可獲得滿意效果，如仍有頭暈、血壓偏低、乏力等，則需加用鹽皮質(zhì)激素，可用9-α-氟氫化可的松，上午8時(shí)一次0.05~0.1mg，如有水腫、高血壓、低血鉀則減量。

　　3.病因治療 如抗結(jié)核

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