臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)：庫欣綜合征診斷
更新時間：2010-08-27 09:59:41
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
庫心綜合癥
(一) 診斷
1. 確定是否為庫欣綜合征 依據(jù)典型臨床表現(xiàn);實驗室檢查皮質(zhì)醇水平增高和晝夜節(jié)律消失;24小時尿游離皮質(zhì)醇(UFC)排出量增高;小劑量地塞米松抑制試驗或過夜地塞米松抑制試驗時增高的尿或血皮質(zhì)醇水平不被抑制是庫欣綜合征必需的確診試驗。難以確診者可考慮胰島素低血糖試驗，如血ACTH及皮質(zhì)醇水平無明顯上升可幫助診斷。
2. 病因診斷：是確立治療方案的關(guān)鍵。方法：①大劑量地塞米松抑制試驗，庫欣病服藥第二日24小時尿UFC在80%的患者被抑制到對照日的50%以下，而腎上腺腫瘤及異位ACTH綜合征大都不被抑制。過夜大劑量地塞米松抑制試驗意義相似;②血ACTH水平在腎上腺腫瘤時降低，庫欣病時升高，異位ACTH綜合征時更高;③CRH興奮試驗及靜脈導(dǎo)管分段取血測定ACTH在診斷困難的病例有幫助;④MRI、CT、B超及核素標(biāo)記的奧曲肽顯像等影像學(xué)檢查對病因鑒別診斷和腫瘤定位必不可少，無論垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或異位ACTH分泌腫瘤。
- 2010年醫(yī)師綜合筆試準(zhǔn)考證領(lǐng)取時間匯總
- 2010年醫(yī)師筆試全真試卷在線測試
- 2010年醫(yī)師綜合筆試考前提醒
- 2009網(wǎng)校醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)通過率
- 2010年醫(yī)師資格搜狐訪談實錄
- 2010醫(yī)師考試時間9月11～12 日
- 【課程更新】【最新專題】
更多信息訪問：臨床醫(yī)師考試頻道 臨床醫(yī)師考試論壇 臨床醫(yī)師考試博客
編輯推薦
最新資訊
- 干貨！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動系統(tǒng)（骨腫瘤）2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動系統(tǒng)（骨結(jié)核）2024-09-07
- 備考分享：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。?xì)菌性痢疾）2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。ɑ魜y）2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。餍行砸倚湍X炎（乙腦））2024-08-23
- 考前看！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點100個（二）2024-08-15
打卡人數(shù)
