2010年外科學(xué)輔導(dǎo)：傳染病預(yù)防（1）

　　傳染病的預(yù)防

　　傳染病的預(yù)防也是傳染病學(xué)工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)。作為傳染源的傳染病患者總是由臨床工作者首先發(fā)現(xiàn)，因而及時(shí)報(bào)告和隔離患者就成為臨床工作者不可推卸的責(zé)任。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)掌握針對構(gòu)成傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，采取綜合性措施的原則。根據(jù)各種傳染病的特點(diǎn)，針對主導(dǎo)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。

　　1.管理傳染源

　　傳染病報(bào)告制度是早期發(fā)現(xiàn)傳染病的重要措施，必須嚴(yán)格遵守。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及其實(shí)施細(xì)則，將法定傳染病分為三類。甲類傳染病在城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，乙類應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)。暴發(fā)、流行以最快方式上報(bào)。

　　甲類傳染病是指：鼠疫、霍孔：

　　乙類傳梁病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、

　　猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

　　丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

　　對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

　　隔離患者是防止擴(kuò)散的有效方法，隔離期限為其最長傳染期，并參考檢查結(jié)果。隔離要求因病種而定。

　　傳染病的接觸者，應(yīng)分別按具體情況采取檢疫措施、密切進(jìn)行臨床觀察、藥物預(yù)防或預(yù)防接種。

　　要在人群中檢出病原攜帶者，進(jìn)行治療、教育、調(diào)整工作崗位和隨訪觀察。

　　對動物傳染源，如屬有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的家禽、家畜，應(yīng)盡可能加以治療，必要時(shí)宰殺后加以消毒;如無經(jīng)濟(jì)階值者則應(yīng)設(shè)法將其消滅。

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