2010年醫(yī)學(xué)微生物學(xué)考點(diǎn)：分枝桿菌

　　分枝桿菌

　　1.結(jié)核分枝桿菌

　　(1)形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力

　　菌體細(xì)長略彎曲，齊-尼氏抗酸染色呈紅色，無菌毛、鞭毛和莢膜，不形成芽胞。結(jié)核菌為專性需氧菌，常用羅氏培養(yǎng)基培養(yǎng)。對(duì)酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力，但對(duì)濕熱、酒精和紫外線敏感。對(duì)抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥性。

　　(2)結(jié)核菌感染的免疫特點(diǎn)

　?、倏菇Y(jié)核免疫屬于帶菌免疫，體內(nèi)的結(jié)核桿菌一旦被清除，免疫力即隨之消失;

　?、诳菇Y(jié)核免疫主要是細(xì)胞免疫;③抗結(jié)核免疫與機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)同時(shí)并存。

　　(3)結(jié)核菌素(OT)試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用

　　它是測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，以此判斷機(jī)體有無抗結(jié)核免疫力。若機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常，表示未感染過結(jié)核桿菌。

　　(4)微生物學(xué)檢查和防治原則

　　根據(jù)感染部位采取可疑標(biāo)本，直接涂片或集菌后涂片，抗酸染色后鏡檢。同時(shí)接種于羅氏培養(yǎng)基中進(jìn)行分離培養(yǎng)。利用卡介苗(減毒活菌苗)接種防治。

　　2.麻風(fēng)分枝桿菌：菌體細(xì)長略彎，革蘭染色和抗酸染色均為陽性。可通過接觸傳播和呼吸道傳播感染易感者。臨床上主要有瘤型和結(jié)核型兩種。

　　例題：結(jié)核桿菌屬于：

　　A.分枝桿菌 B.絲狀菌 C.擬桿菌 D.棒狀桿菌 E.放線菌

　　答案：A

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