2010年內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)講義：腎小球疾病（2）

2010年內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)講義：腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制   

炎癥反應(yīng) 始發(fā)的免疫反應(yīng)需引起炎癥反應(yīng)，才能導(dǎo)致腎小球損傷。炎癥介導(dǎo)系統(tǒng)可分為炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)兩大類，炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，炎癥介質(zhì)又可趨化、激活炎癥細(xì)胞，二者相互作用，相互影響，各種炎癥介質(zhì)問(wèn)又相互促進(jìn)或制約，形成一個(gè)十分復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系。

　　傳統(tǒng)炎癥細(xì)胞如中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、單核一巨噬細(xì)胞及血小板，此外，腎小球固有細(xì)胞其本身有時(shí)就是炎癥細(xì)胞，具有多種免疫球蛋白和炎癥介質(zhì)受體，能分泌多種炎癥介質(zhì)和細(xì)胞外基質(zhì)，在腎小球免疫介導(dǎo)炎癥中是受害者也是主動(dòng)參加者。

　　炎癥介質(zhì)目按其功能和來(lái)源大致分為：某些酶(如膠原酶)、補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細(xì)胞粘附分子、生物活性物質(zhì)(如內(nèi)皮素、AngII)、多種生長(zhǎng)因子(如白細(xì)胞介素)、細(xì)胞因子(如TNF)、前列腺素、5-羥色胺等。

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