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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):人工免疫

更新時(shí)間:2010-05-13 16:54:52 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):人工免疫

  人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫

  (1)適應(yīng)性免疫(特異性免疫)的獲得方式:對(duì)某種感染性疾病的特異性免疫可由病后天然免疫和人工免疫獲得。人工免疫又分為人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫。

  (2)人工免疫的概念

  ①人工主動(dòng)免疫:是用人工接種的方法給機(jī)體注射抗原性物質(zhì)(疫苗),使機(jī)體免疫系統(tǒng)因受抗原刺激而產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫應(yīng)答的過程。此種免疫應(yīng)答出現(xiàn)較晚,維持時(shí)間較長(zhǎng),多用于疾病的預(yù)防。

  ②人工被動(dòng)免疫:為將含有特異性抗體的免疫血清或免疫細(xì)胞因子等制劑,直接注入機(jī)體,使之立即獲得免疫力。此種免疫持續(xù)時(shí)間短。

  (3)常用的免疫制劑

  1)人工主動(dòng)免疫制劑:

 ?、贉p毒活菌(疫)苗:如卡介苗、布氏桿菌減毒活菌苗等。

  ②滅活菌(疫)苗:如傷寒、百日咳及霍亂死疫苗等。

 ?、垲惗舅兀簽榧?xì)菌外毒素經(jīng)0.3%~0.4%甲醛液處理后,其毒性消失,但仍保留抗原性的生物制品。

 ?、軄唵挝灰呙纾喝缒X膜炎球菌和肺炎球菌的莢膜多糖疫苗。

 ?、莼蛑亟M疫苗或稱基因工程疫苗:將微生物特異性抗原表達(dá)基因,與工程菌(如酵母菌)充足并表達(dá)蛋白質(zhì)產(chǎn)物,經(jīng)純化制成疫苗。最成功的為乙型肝炎重組疫苗。

 ?、?DNA疫苗:是將編碼病原表面某種具有保護(hù)性免疫作用的抗原基因插入酵母菌,使之表達(dá)目的基因。處于研究階段。

  2)人工被動(dòng)免疫制劑

 ?、倏苟舅兀喝缙苽L(fēng)、白喉、肉毒、炭疽等抗毒素。

 ?、诒N球蛋白:人血丙種球蛋白;特異性丙種球蛋白。

  ③細(xì)胞免疫制劑:如細(xì)胞因子等。

  例題:對(duì)細(xì)菌種屬的鑒定,不是必須的方法:

  A.形態(tài)染色觀察 B.分離培養(yǎng) C.菌落觀察 D.藥敏試驗(yàn) E.血清學(xué)鑒定

  答案:D

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