臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)答疑
更新時(shí)間：2009-10-19 15:27:29
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
| 問(wèn)題內(nèi)容：對(duì)地高辛引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩和輕度房室傳導(dǎo)阻滯最好選用 A. 阿托品 B. 異丙腎上腺素 C. 苯妥英鈉 D. 腎上腺素 E. 氯化鉀 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 請(qǐng)老師解答.謝謝! 老師回復(fù)：地高辛可以抑制竇性激動(dòng)發(fā)放和房室傳導(dǎo)從而減慢心率，減少心肌耗氧量，達(dá)到緩解心衰的目的。但地高辛一旦過(guò)量和中毒，就會(huì)引起嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩，還有房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)必須停藥并可以使用苯妥英鈉，但輕度心動(dòng)過(guò)緩和一度房室傳導(dǎo)阻滯并不一定就提示過(guò)量和中毒，這時(shí)候最好加強(qiáng)觀察，用阿托品雖然暫時(shí)提高了心率，但會(huì)掩蓋中毒，所以并不合適選用。 |
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