2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第四單元正確率低于20%的題目（附解析）

1.迷走神經(jīng)的軀體感覺纖維中樞支終止于

A.孤束核

B.疑核

C.下涎核

D.迷走神經(jīng)背核

E.三叉神經(jīng)脊束核

【正確答案】 E

【答案解析】 迷走神經(jīng)：軀體感覺纖維起自上神經(jīng)節(jié)(頸靜脈神經(jīng)節(jié))內(nèi)，周圍支分布于外耳道及耳廓凹面的部分皮膚，中樞支終止于三叉神經(jīng)脊束核。內(nèi)臟感覺纖維起自結(jié)狀神經(jīng)節(jié)，分布于胸腹腔臟器，中樞支終止于孤束核。特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起自疑核，分布于軟腭、咽及喉部諸肌。副交感纖維起自迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核，分布于胸腹腔臟器，控制平滑肌、心肌和腺體的活動(dòng)。

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)病學(xué)概論-腦神經(jīng)

本題正確率：14.73%

2.張某，女性，近1周多次出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作，同時(shí)伴有瀕死感，每次發(fā)作不超過2小時(shí)，間歇期正常，針對(duì)其治療措施錯(cuò)誤的是

A.呼吸控制技術(shù)

B.認(rèn)知重建技術(shù)

C.暴露技術(shù)

D.催眠技術(shù)

E.支持性心理治療

【正確答案】 D

【答案解析】 本例患者為驚恐障礙，其特點(diǎn)是一個(gè)月以內(nèi)至少有3次明顯的驚恐發(fā)作，每次發(fā)作時(shí)間不超過2小時(shí)，發(fā)作同時(shí)可伴有瀕死感、窒息感或失控感，而發(fā)作間歇是正常的。對(duì)于驚恐障礙患者治療主要是認(rèn)知行為治療(CBT)包括呼吸控制技術(shù)、認(rèn)知重建技術(shù)、暴露、內(nèi)感性暴露技術(shù)，同時(shí)可以輔助支持性心理治療。

本題知識(shí)點(diǎn)：應(yīng)激相關(guān)障礙-急性應(yīng)激障礙

本題正確率：20.10%

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