2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第二單元正確率低于30%的題目（附解析）

1.目前最新的分類方法將房顫分為

A.2類

B.3類

C.4類

D.5類

E.6類

【正確答案】 D

【答案解析】 目前最新的方法將房顫分為首診房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長期持續(xù)性房顫和永久性房顫五類。

本題知識點：心律失常-房性及交界性心律失常

本題正確率：21.23%

2.有關(guān)慢性腎炎，下面說法哪項不對

A.成人多見

B.病程1年以上，可達(dá)幾十年

C.有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等

D.多數(shù)病人有急性腎炎史

E.晚期時腎萎縮，腎衰竭

【正確答案】 D

【答案解析】 絕大多數(shù)慢性腎炎由不同病因的原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來，僅有少數(shù)慢性腎炎有急性腎炎發(fā)展所致，故D項錯誤。

本題知識點：腎小球病-慢性腎小球腎炎

本題正確率：25.54%

3.下列關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述，正確的是

A.大量咯血時多伴有胸痛

B.約有1/3的患者有不同程度的咯血

C.大量咯血主要是由于肺小動脈破裂

D.痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致

E.咯血后常伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染

【正確答案】 D

【答案解析】 咯血是肺結(jié)核患者較常見的臨床表現(xiàn)，據(jù)統(tǒng)計大約一半的患者在肺結(jié)核病不同病期出現(xiàn)咯血。伴有咯血的患者常屬于結(jié)核病變活動期，因此臨床上可有較明顯的結(jié)核中毒癥狀，如低熱、盜汗、體重減輕等表現(xiàn)。如結(jié)核病變累及毛細(xì)血管，通常出現(xiàn)少量咯血或痰中帶血。中到大量咯血主要是病變累及支氣管動脈或是由于空洞壁的動脈瘤破裂所致。除非病變同時累及胸膜可有胸痛外，一般肺結(jié)核患者不伴有胸痛癥狀，故本題選項D是正確答案。

本題知識點：肺結(jié)核

本題正確率：29.96%

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