2021年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)速記：生理學(xué)相關(guān)知識(shí)(下）

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43.氧解離曲線右移(可增加氧的利用)

PCO2↑、2，3-DPG↑、T↑、pH↓;

氧解離曲線左移(可減少氧的利用)

PCO2↓、2，3-DPG↓、T↓、pH↑

44.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能指標(biāo)是：氣管阻塞嚴(yán)重，定量指標(biāo)：FEV1占預(yù)計(jì)值百分比。

45.一秒率：1秒用力呼氣量(FEV1)占用力肺活量(FVC)的百分?jǐn)?shù)。

意義：用于限制性肺疾病與阻塞性肺疾病的鑒別診斷。

正常值：FEV1/FCV>80%。

46.體內(nèi)O2分壓最高的部位是：肺泡氣。

47.CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)：

①血CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素。

②機(jī)制：PaCO2升高→刺激中樞和外周的化學(xué)感受器→反射性的興奮呼吸中樞→引起呼吸加深加快。

注：以刺激中樞化學(xué)感受器的作用為主。

48.PaO2降低對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)機(jī)制：

輕度低氧時(shí)→刺激外周化學(xué)感受器→興奮呼吸中樞。

嚴(yán)重低氧時(shí)→直接抑制呼吸中樞。

49.H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)：機(jī)制：[H+]升高→外周化學(xué)感受器→呼吸深快。

50.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是：HCO3-。

51. 生長激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)：促進(jìn)生長——體格發(fā)育!

幼年時(shí)缺乏GH侏儒癥;

幼年時(shí)GH過多巨人癥;

成年后GH過多肢端肥大癥。

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52.正常腦電圖的波形及其意義

1)α——正常安靜，清醒閉目時(shí);

2)β——睜眼視物，或突然聽到聲音，或思考問題時(shí);(大腦皮層興奮的表現(xiàn));

3)θ——困倦，缺氧或深度麻醉時(shí)出現(xiàn);

4)δ——成人睡眠，清醒時(shí)無此波;深度麻醉和缺氧也可出現(xiàn)。

53.吸收膽鹽、維生素B12的主要部位是：回腸。

54.營養(yǎng)物質(zhì)吸收最主要的部位是：小腸。

55.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是：肌肉活動(dòng)。

56.食物特殊動(dòng)力作用效應(yīng)最大的食物是：蛋白質(zhì)。

57.高溫環(huán)境中體溫調(diào)節(jié)障礙的重要標(biāo)志是：體溫升高。

58.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是：甲狀腺激素。

59.維持軀體姿勢(shì)反射的最基本方式是：肌緊張。

60.排尿反射的低級(jí)中樞在脊髓，高位中樞在腦，低級(jí)中樞受高級(jí)中樞的調(diào)控。

高位中樞受損，但反射弧完整，表現(xiàn)為尿失禁——有尿就排，但不受意識(shí)控制。

脊髓骶段或傳出神經(jīng)受損，表現(xiàn)為尿潴留——有尿不能排。

傳入神經(jīng)受損——溢流性尿失禁——膀胱滿了就尿。

61.100%葡萄糖、氨基酸在近端小管重吸收;重吸收方式：繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

水在近端小管全部被動(dòng)重吸收。

62.菊粉在腎小囊超濾液中的濃度等于血漿濃度，在腎小管既不重吸收，也不分泌。

63.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管，集合管對(duì)Na+的重吸收的主要因素是：醛固酮——保鈉排鉀。

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