2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點精講：乙肝的診斷標準

乙肝的診斷標準:

慢性HBV攜帶狀態(tài)

又稱為HBeAg陽性慢性HBV感染，本期患者處于免疫耐受期，通?；颊吣挲g較輕，HBV-DNA定量水平較高(通常>2×10^7IU/ml)，血清HBsAg較高(通常>1×104IU/ml，HBeAg陽性，但血清ALT和AST持續(xù)正常(1年內隨訪3次，每次至少間隔3個月)，肝臟組織病理學檢查無明顯炎癥壞死或纖維化。在未行病理的情況下應結合年齡、病毒水平、HBsAg水平、肝纖維化無創(chuàng)檢查和影像學綜合判定。

HBeAg陽性慢性乙型肝炎

患者處于免疫清除期，血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，HBV-DNA定量水平較高(通常>2×10^4IU/ml)，ALT持續(xù)或反復異常，或肝組織病理學檢查有明顯炎癥(或)纖維化(≥G2/S2)。

非活動性HBsAg攜帶狀態(tài)

又稱為HBeAg陰性慢性HBV感染，本期患者為免疫控制期，表現(xiàn)為HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗HBe陽性，HBV-DNA<2000IU/mL，HBsAg<1000IU/ml，血清ALT和AST持續(xù)正常(1年內隨訪3次，每次至少間隔3個月)，影像學檢查無肝硬化征象。

乙肝的診斷標準:

HBeAg陰性慢性乙型肝炎

此期為再活動期，其血清HBsAg陽性、HBeAg持續(xù)陰性，多同時伴有抗-HBe陽性，HBV-DNA定量水平通常≥2000IU/ml，ALT持續(xù)或反復異常，或肝組織病理學檢查有明顯炎癥(或)纖維化(≥G2/S2)。

隱匿性HBV感染

HBsAg陰性，血清和(或)肝組織HBV-DNA陽性。

以上內容就是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點精講：乙肝的診斷標準。想要了解更多考試相關資訊，請密切關注環(huán)球網校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。下面是網校老師為大家準備的2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考點等精華備考資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取。希望能幫助到大家!