2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集考題：發(fā)熱皮疹模板書寫

發(fā)熱皮疹模板書寫解析：(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別問診

(1)發(fā)病可能誘因：如有無光曬、皮膚局部破損等。

(2)體溫升高和變化情況，有無寒戰(zhàn)。

(3)皮疹的特點，如范圍大小、邊界是否清楚，有無腫脹、流液，疼痛性質(zhì)。

(4)有無全身其他中毒癥狀，如全身乏力、疼痛和食欲減退等。

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，檢查結果如何。

(2)治療和用藥情況，療效如何，如是否應用過抗生素治療，若用過，是哪些抗生素，療效如何。

3.一般情況近期精神、睡眠、大便、小便、近期體重變化情況。

發(fā)熱皮疹模板書寫解析：(二)其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關的其他病史既往有無類似發(fā)作，有無糖尿病、絲蟲病，局部皮膚病病史或服用免疫抑制藥物史等。

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