2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二試機(jī)考模擬練習(xí)題及習(xí)題解析（13）
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一、A1
1、下列哪項(xiàng)不是維生素B1缺乏癥的臨床表現(xiàn)
A、神經(jīng)炎
B、心臟擴(kuò)大
C、皮膚粗糙、脫屑
D、肝大
E、出血傾向
【正確答案】 E
【答案解析】 維生素B1缺乏癥的臨床表現(xiàn)主要有：消化系統(tǒng)常有厭食、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘、體重減輕等。神經(jīng)系統(tǒng)：以多發(fā)性周圍神經(jīng)炎為主;心血管系統(tǒng)癥狀，可導(dǎo)致心力衰竭因素;皮膚方面可以導(dǎo)致粗糙、脫屑 及腳氣病。
2、維生素A缺乏癥最早出現(xiàn)的癥狀是
A、皮膚干燥
B、暗適應(yīng)差
C、角膜干燥
D、角膜軟化
E、毛囊角化
【正確答案】 B
【答案解析】 一個人從亮光下進(jìn)入暗處,開始看不清物體,有一個適應(yīng)的過程,這被稱為暗適應(yīng)，如果暗適應(yīng)時間過長，主要是體內(nèi)維生素A不足,視紫紅質(zhì)的恢復(fù)受影響,視覺恢復(fù)慢,暗適應(yīng)的時間就長。機(jī)體維生素A缺乏達(dá)到一定程度,夜晚光線暗淡時視物一片模糊,甚至看不清,即發(fā)展成為夜盲癥。
3、屬于脂溶性維生素的是
A、煙酸
B、葉酸
C、維生素C
D、維生素E
E、維生素B
【正確答案】 D
【答案解析】 脂溶性維生素常見的有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K;常見水溶性維生素：維生素B族、泛酸、生物素、葉酸、維生素C。
4、人類維生素D的主要來源是
A、紫外線照射皮膚產(chǎn)生維生素D3
B、豬肝提供維生素D3
C、蛋類提供維生素D3
D、植物類提供維生素D3
E、以上都不是
【正確答案】 A
【答案解析】 內(nèi)源性維生素D是人體皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中的紫外線照射后產(chǎn)生，外源性維生素D則來自食物，其主要途徑是內(nèi)源性的。
二、B
1、A .維生素B1
B .維生素B6
C. 維生素PP
D. 葉酸
E. 泛酸
<1> 、參與氧化脫氨的維生素是維生素
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 維生素PP參與了氧化脫氨即α-氨基酸在酶的催化下脫氨生成相應(yīng)α-酮酸的過程。氧化脫氨過程實(shí)際上包括脫氫和水解兩個步驟。
<2> 、參與轉(zhuǎn)氨基的維生素是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 維生素B6是機(jī)體的中很多酶系統(tǒng)的輔酶，參與氨基酸的脫羧作用、轉(zhuǎn)氨基作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代謝、氨基酮戊酸形成和不飽和脂肪酸的代謝。
<3> 、參與輔酶A組成的維生素是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 泛酸又名偏多酸，泛酸在動植物的組織中全部用于輔酶A和?；d體蛋白的構(gòu)成，參與蛋白質(zhì)，糖和脂肪代謝的?；D(zhuǎn)移過程，還參與脂肪酸的合成與降解、膽堿的乙?；?、抗體的合成。
<4> 、參與一碳單位代謝的維生素是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 葉酸是由蝶酸和谷氨酸結(jié)合而成，故又稱蝶酰谷氨酸。作為體內(nèi)生化反應(yīng)中一碳單酶系的輔酶。參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，進(jìn)一步合成DNA、RNA;參與氨基酸代謝，參與血紅蛋白及甲基化合物如腎上腺素、膽堿、肌酸等的合成。
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