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國家衛(wèi)健委發(fā)文提出2019年醫(yī)改重點(diǎn)

更新時間:2019-05-08 16:36:54 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽390收藏156

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摘要 國家衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任馬曉偉在學(xué)習(xí)時報發(fā)表了《不斷提升人民群眾健康獲得感》的文章,馬曉偉主任在本章中針對我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目前存在的一些突出問題,提出未來醫(yī)改的新方向。

5月6日,國家衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任馬曉偉在學(xué)習(xí)時報發(fā)表了《不斷提升人民群眾健康獲得感》的文章,文中指出要把不斷增進(jìn)人民群眾健康獲得感作為深化醫(yī)改、推進(jìn)健康中國建設(shè)一以貫之的出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)和根本價值取向,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。

同時,馬曉偉針對我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目前存在的一些突出問題,提出未來醫(yī)改的新方向。

整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)模式

我國優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡,患者到大城市大醫(yī)院看知名老師比較難,為解決“看病難”這一難題需要從以下方面入手:

1、加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)

在城市,按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的原則,建設(shè)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體。在縣域,按照縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體的思路,建設(shè)縣域醫(yī)療共同體。近期要重點(diǎn)建設(shè)100個城市醫(yī)聯(lián)體和500個縣域共同體。

2、加強(qiáng)縣醫(yī)院建設(shè)

縣醫(yī)院是縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的制高點(diǎn)。實(shí)施新一輪縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升工程,重點(diǎn)提高腫瘤、心腦血管、感染性疾病等診療能力,推動在縣域內(nèi)解決90%的農(nóng)民看病問題。

3、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”

推動醫(yī)療、婦幼、疾控、康復(fù)、養(yǎng)老等信息系統(tǒng)功能融合,加快落實(shí)評價標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范,完善價格政策。在遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)覆蓋所有貧困縣的基礎(chǔ)上,繼續(xù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體,并延伸到鄉(xiāng)和村。

4、做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

突出重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病,發(fā)揮家庭醫(yī)生貼近群眾、熟悉患者、服務(wù)便利的優(yōu)勢,提供差異化服務(wù),做好群眾健康“守門人”

“三醫(yī)”同向發(fā)力、聯(lián)動改革

馬曉偉指出破解“看病貴”,必須“三醫(yī)”同向發(fā)力、聯(lián)動改革。

1、完善藥品政策,降低藥價

通過“4+7”集中招標(biāo)采購、抗癌藥零關(guān)稅、專利藥談判等,利用我國市場優(yōu)勢大幅度降低藥價。做好降價藥品進(jìn)醫(yī)院工作,讓改革紅利順暢傳導(dǎo)到臨床終端。

2、完善國家基本藥物制度

研究推進(jìn)國家基本藥物供應(yīng)保障綜合試點(diǎn),加快完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機(jī)制,推動建立失信經(jīng)營者黑名單制度、短缺藥品和原料藥停產(chǎn)備案制度等。

3、加強(qiáng)公立醫(yī)院管理

從規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,提高醫(yī)療質(zhì)量。從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理,提高效率。從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配,提高待遇。全面開展三級公立醫(yī)院績效考核工作,加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。

聚焦重點(diǎn)人群,實(shí)施健康精準(zhǔn)干預(yù)

文章中指出,要促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè),守住母嬰安全的基本面;切實(shí)提高青少年體質(zhì),為一生健康打下好基礎(chǔ);著力解決塵肺病人的醫(yī)療和生活保障問題;重視和強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理服務(wù);探索建立老年人長期醫(yī)療照護(hù)制度,深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

在傳染病方面要求,要做好艾滋病、結(jié)核病、丙型肝炎、血吸蟲病的防控、防治工作。同時,要更加重視癌癥、高血壓、糖尿病的防治,促進(jìn)預(yù)防、治療、康復(fù)、管理融合發(fā)展。

深入開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”

1、建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者等5項(xiàng)制度,形成長效工作機(jī)制。

2、創(chuàng)新多學(xué)科診療模式、急診急救服務(wù)等,提升急危重癥救治能力。

3、適應(yīng)分級診療制度,提供醫(yī)聯(lián)體內(nèi)連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),大力推廣日間服務(wù),提高醫(yī)療資源利用效率。

4、注重廣泛應(yīng)用信息技術(shù),發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”的支撐作用,實(shí)現(xiàn)健康信息“一卡通”,建設(shè)智慧醫(yī)療。

5、拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理和藥學(xué)服務(wù),注重人文關(guān)懷,弘揚(yáng)職業(yè)精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

“三個一”、“三合格”

馬曉偉指出,要讓貧困群眾有地方看病、有醫(yī)生看病、有制度保障看病。解決貧困人員的“基本醫(yī)療”問題,要做到以下幾點(diǎn):

1、強(qiáng)化兜底保障

努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助制度全覆蓋,到2020年將大病專項(xiàng)救治病種范圍擴(kuò)大到30種,基本覆蓋因病致貧返貧的重大疾病。

2、強(qiáng)化基礎(chǔ)建設(shè)

努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三個一”,即每個貧困縣建好1所縣級公立醫(yī)院,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1所政府辦衛(wèi)生院、每個行政村建成1個衛(wèi)生室;醫(yī)療技術(shù)人員“三合格”,即每個縣醫(yī)院每個專業(yè)科室、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個村衛(wèi)生室至少有1名合格的醫(yī)生。推進(jìn)三級醫(yī)院“組團(tuán)式”支援貧困地區(qū)縣級醫(yī)院。完善醫(yī)務(wù)人員下基層激勵和保障機(jī)制。

3、強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)

加大重點(diǎn)傳染病、地方病綜合防控力度,著力整治影響群眾健康的環(huán)境衛(wèi)生問題,提高貧困群眾健康防病意識。

中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步搭建,但衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展還不能滿足人民群眾日益增長的健康需求,必須始終堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)的基本原則,讓衛(wèi)生健康發(fā)展成果更多惠及人民群眾。

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