2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》備考練習(xí)題（2）

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一、A1

1、紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是

A.顏色的不同

B.形態(tài)不同

C.按壓后是否退色或消失

D.是否高起皮膚表面

E.是否有皮膚脫屑

【正確答案】：C

【答案解析】：紫癜是皮膚上出現(xiàn)的紅色或暗紅色斑點，壓之不褪色，一般不高出皮膚表面。

血性皮疹褪色

【該題針對“紫癜”知識點進行考核】

2、雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于?

A.過敏性紫癜?

B.再生障礙性貧血?

C.激素性紫癜?

D.血小板減少?

E.特發(fā)性血小板增多癥

【正確答案】：A

【答案解析】：

【該題針對“第一單元 單元測試”知識點進行考核】

3、支氣管擴張大咯血的原因是

A.動脈終末支擴張形成動脈瘤

B.病灶部位毛細血管通透性增高

C.支氣管壁破壞

D.感染所致粘膜充血水腫

E.慢性潰瘍侵蝕肺小血管

【正確答案】：A

【答案解析】：肺結(jié)核咯血原因有毛細血管通透性增高，血液滲出，空洞內(nèi)小動脈瘤破裂或繼發(fā)的結(jié)核性支氣管擴張形成的小動靜脈瘤破裂;前者咯血較少，后者可引起致命性大咯血。

【該題針對“第一單元 單元測試”知識點進行考核】

4、皮下出血面積的直徑多大稱為紫瘢

A.<2mm

B.2～3mm

C.2～5mm

D.>5mm

E.以上均可

【正確答案】：C

【答案解析】：皮下出血面積的直徑在2～5mm稱為紫瘢。

【該題針對“第一單元 單元測試”知識點進行考核】

5、嘔血最常見的原因是

A.胃底、食管靜脈曲張破裂

B.食管癌

C.消化性潰瘍

D.鉤端螺旋體病

E.急性胃粘膜病變

【正確答案】：C

【答案解析】：嘔血最常見的是胃十二指腸潰瘍。

【該題針對“嘔血最常見的原因是”知識點進行考核】

6、腹痛發(fā)生的3種基本機制是

A.急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛

B.腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病

C.內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛

D.內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

E.神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

【正確答案】：C

【答案解析】：主要包括內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛及感應(yīng)性腹痛三者。內(nèi)臟性腹痛是因腹腔中空腔器官的平滑肌過度緊張收縮或因腔內(nèi)壓力增高而被伸展、擴張所引起。亦可因?qū)嵸|(zhì)性器官的包膜受到內(nèi)在的膨脹力或外在的牽引而引起。痛覺自內(nèi)臟感覺神經(jīng)末梢有關(guān)脊神經(jīng)傳入中樞。 軀體性腹痛因分布于腹部皮膚、腹壁肌層和腹膜壁層以及腸系膜根部份脊神經(jīng)末梢，因受腹腔內(nèi)外病變或創(chuàng)傷等刺激而引起。經(jīng)胸6～腰1各種脊神經(jīng)傳入中樞。 感應(yīng)性腹痛是在腹腔臟器病變時在相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段的體表或深部感到的疼痛。亦有表現(xiàn)在遠隔部位的則為放射性痛。

【該題針對“腹痛發(fā)生的3種基本機制”知識點進行考核】

7、國人咯血的常見原因是

A.肺結(jié)核

B.肺吸蟲

C.肺梗死

D.肺淤血

E.肺癌

【正確答案】：A

【答案解析】：

【該題針對“第一章 單元測試”知識點進行考核】

8、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱

A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱源

B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源

C.血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱源

D.血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源

E.血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物

【正確答案】：D

【答案解析】： 致熱源分為內(nèi)源性致熱源和外源性致熱源。

內(nèi)源性致熱源：白細胞介素、腫瘤壞死因子、干擾素等，屬于內(nèi)熱源。

外源性致熱源：細菌及其毒素、病毒、真菌、螺旋體等微生物，免疫反應(yīng)，某些藥物等，統(tǒng)稱為外熱源。近年來研究證明，發(fā)熱是外熱源通過內(nèi)熱源作用于下丘腦引起的。