2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題含答案（三）

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　　2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題含答案（三）

　　備注：選項后面中、低、高等文字是對題目難易程度的評判

　　A1型題

　　1. 反映卵巢有排卵功能的檢查為 e 中

　　A.基礎體溫單相型 B.陰道脫落細胞反映為輕度雌激素影響 C.宮頸粘液有羊齒狀結晶 D.子宮內膜呈增殖期變化 E.子宮內膜呈分泌期變化

　　2.下列檢查卵巢功能準確性最高的方法是 D 中

　　A.B超檢查 B.陰道細胞學檢查 C.基礎體溫測定 D.子宮內膜病理檢查 E.X線檢查

　　3.下列哪項檢查不能反映雌激素分泌水平 E 中

　　A.宮頸粘液干燥后形成羊齒狀結晶 B.尿雌三醇測定 C.子宮內膜呈增殖期變化 D.陰道脫落細胞中大部分為角化細胞 E.基礎體溫高溫相

　　4.婦科檢查時，下述哪項是不對的 C 中

　　A.盆腔檢查前應首先排空膀胱 B.每檢查一個病人應更換臀墊 C.查內診應消毒外陰 D.避免月經期內診檢查 E.未婚者禁內診檢查

　　5.發(fā)現子宮后壁直腸子宮陷凹，宮骶韌帶病變選用 B 中

　　A.雙合診 B.三合診 C. 直腸腹部診 D. 腹部捫診 E. 肛診

　　6.關于雙合診檢查，下述哪項正確 E 低

　　A. 雙合診不是盆腔檢查的主要方法 B. 檢查前可以不必排空膀胱 C. 在正常情況下可以摸到卵巢 D. 在正常情況下可以摸到輸卵管 E. 檢查方法是一手放入陰道，另一手按下腹部，雙手配合進行

　　7.某婦女流產1次，早產2次，足月產1次，現有子女1人，可簡寫成為 A 低

　　A.1—2—1—1 B.2—1—1—1 C.1—3—1—1 D.1—1—2—1 E.1—1—1—2

　　8.婦科檢查中哪項不正確 C 中

　　A.檢查前必須排空膀胱 B.陰道出血者可暫不檢查 C.未婚婦女主要采用雙合診檢查 D.宮頸癌患者必須行三合診檢查 E.子宮極度后位者要行雙合診檢查

　　9.在詢問病史時錯誤的是 D 低

　　A.主訴是簡單明確地指出主要癥狀和病期 B.現病史包括主要疾病發(fā)生、發(fā)展、治療全過程 C.家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情況 D.家族史還應包括其愛人父母 E.過去史主要了解病人以往健康情況，曾患何種疾病

　　10.在進行體格檢查時正確的是 A 中

　　A.體格檢查應包括一般檢查、腹部檢查、盆腔檢查 B.看是否處女應行雙合診檢查處女膜 C.一般婦科檢查前應常規(guī)消毒外陰 D.雙合診發(fā)現一側3cm×2cm×1cm囊性腫物時，均考慮卵巢腫瘤 E.檢查處女膜時發(fā)現殘余處女膜為已婚未產型

　　11.在進行婦科檢查應注意點正確的是 C 中

　　A.月經期也可常規(guī)進行盆腔檢查 B.在做盆腔檢查時，臀墊不必每人一換 C.除尿瘺外，檢查時均行膀胱截石位 D.男醫(yī)師對未婚者檢查時，可無須其他人陪護 E.對肥胖婦女檢查困難時，可令患者憋氣用力

　　12.常用于普查發(fā)現早期子宮頸癌檢查的方法是 B 中

　　A.宮頸碘試驗 B.宮頸刮片細胞學檢查 C.陰道鏡檢查 D.陰道鏡下宮頸多處活檢 E.宮頸錐切活檢

　　13.普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是 E 中

　　A.陰道鏡檢查 B.婦科三合診檢查 C.宮頸碘試驗 D.宮頸刮片細胞學檢查 E.宮頸活組織檢查

　　14.關于月經的臨床表現，下述哪項是正確的 A 中

　　A初潮的遲早與營養(yǎng)及體質強弱等有關 B初潮年齡大多數在18歲左右 C正常月經呈鮮紅色，易凝固 D決定月經周期長短的是黃體期 E月經周期是從月經干凈至下次月經的第1天

　　15.下述情況，哪項符合卵巢生理 D 難

　　A成熟卵泡的持續(xù)時間是一定的 B卵泡成熟度與宮頸粘液分泌量呈平衡關系 C排卵后陰道上皮出現大量角化細胞 D排卵后由于孕激素的中樞性升溫作用，故有基礎體溫升高 E整個月經周期中僅出現一次雌激素高峰

　　16.下述各項中哪項是正確的 E 難

　　A絕經后婦女，因卵巢功能衰退，故體內無雌激素 B婦女有月經來潮即說明有排卵 C　卵巢不分泌雄激素 D甾體激素不能稱為類固醇 E孕激素是雄激素的前身物質

　　17.關于卵巢的周期性變化，下列哪項是錯誤的 A 中

　　A近青春期，始基卵泡開始發(fā)育 B每月只有一個卵泡成熟 C成熟卵泡直徑可達1.0-2.0cm D未發(fā)育成熟的卵泡成為閉鎖卵泡 E排卵后顆粒細胞形成顆粒黃體細胞

　　18.月經周期的調節(jié)機制與下列哪項無關 E 中

　　A大腦皮層 B丘腦下部 C垂體前葉 D卵巢 E輸卵管

　　A2型題

　　19.某婦，31歲，已婚，月經周期不規(guī)則，周期.經期延長，量偏多，因婚后4年不育就診，雙合診檢查：無異常發(fā)現，基礎體溫呈單相，該患者不育的原因最可能是 C 中

　　A子宮位置異常 B黃體萎縮不全 C無排卵型功血 D黃體發(fā)育不健全 E子宮內膜炎

　　20.女性，28歲，停經2月陰道流血2天，下腹痛1天，婦查子宮增大如鵝蛋大，宮口閉，為確診下列哪項檢查最有意義 D 低

　　A 尿妊娠試驗 BA型超聲 C診斷性刮宮 DB超 E BBT

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　　21.32歲女性，月經不規(guī)律，無明顯誘因出現右下腹痛，查體：右下腹腹肌稍緊，右附件區(qū)壓痛明顯，為明確診斷，應首先進行的檢查為：C 中

　　A血常規(guī) B腹腔鏡 C尿妊娠試驗 D診刮 E B超

　　22.女性35歲，婦科體檢發(fā)現左側附件有一包塊，4cm×5cm大小，光滑，囊性與子宮無粘連，活動良好，該患者月經正常，無陰道不規(guī)則出血。首先應考慮的診斷是 B 難

　　A、子宮肌瘤 B、卵巢囊腫 C、早孕 D、宮外孕 E、附件炎

　　23.25歲，未婚，婦科檢查發(fā)現右側附件區(qū)4 cm囊性包塊，活動好。血清CA125 20U/ml，B型超聲為單房囊性腫物，此例最可能的診斷是 C 低

　　A.輸卵管卵巢囊腫?B.卵巢巧克力囊腫 C.卵巢濾泡囊腫?D.卵巢上皮樣囊 E.卵巢粘液性囊腺瘤?

　　24.女，36歲。孕3個月自然流產后7天，陰道出血不多，但分泌物呈膿血性，有氣味，發(fā)熱伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加劇。體檢：體溫39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宮略大而軟，壓痛，右側附件區(qū)壓痛明顯，觸及一邊界不清囊性腫塊，約5cm×6cm×4cm大小，左側輕壓痛，白細胞1.5×109 /L，中性0.9，血紅蛋白10g，診為 A 中

　　A、急性盆腔炎，盆腔膿腫形成 B、右側卵巢囊腫繼發(fā)感染 C、流產誘發(fā)急性闌尾炎 D、異位妊娠 E、卵巢囊腫蒂扭轉

　　25、女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時。查：右側前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(+)，應如何處理 C 中

　　A、全身抗生素治療+支持療法 B、膿腫挖出術+抗生素應用 C、膿腫切開引流并造口術+抗生素 D、膿腫切開引流+抗生素應用 E、局部抗生素應用+全身支持療法

　　26、女，65歲。絕經8年，近兩年白帶增多，時而呈血性，最近半年來反復陰道少量出血，色紅，不伴腹痛。婦科檢查：宮頸光，子宮正常大小，未見明顯萎縮，附件(-)，對此病例首先考慮 D 中

　　A、子宮內膜炎 B、老年性陰道炎 C、顆粒細胞瘤 D、子宮內膜癌 E、子宮頸管癌

　　27、女，46歲。以往月經規(guī)律，近兩年月經不規(guī)律。且月經量增多。本次停經2個月余出血已15天，量仍多伴頭暈。婦檢查：宮頸光滑，宮體前位，正常大小，附件未及，陰道內多量鮮血和血塊。貧血貌。對此患者首選下列何項診療措施 D 中

　　A、止血藥加靜脈抗生素 B、止血藥加補充鐵劑 C、大量雌激素止血并支持療法 D、診斷性刮宮，支持療法 E、大量孕激素并支持療法

　　28、女，26歲。月經規(guī)律，現停經45天，陰道少量出血7天，時有陣陣腹痛或腰酸。婦科檢查：宮頸軟，搖擺痛(+)，少量血染，宮體略大而軟，附件(-)，對此病例首先考慮何種疾病 C 中

　　A、子宮內膜癌 B、先兆流產 C、宮外孕 D、孕排卵型功血 E、無排卵型功血

　　29、女性，陰道分泌物不多，外陰瘙癢。婦科檢查：外陰充血，陰道內見多量豆渣樣分泌物粘膜紅腫。下列何種疾病可能最大 A 中

　　A、陰道假絲酵母菌病 B、滴蟲性陰道炎 C、細菌性陰道炎 D、淋病性陰道炎 E、沙眼衣原體陰道炎

　　34.女，39歲，婦科普查時，宮頸刮片細胞學檢查結果為Ⅲ級，首先應做的檢查項目為 D 中

　　A.連續(xù)重復宮頸刮片細胞學檢查 B.宮頸碘試驗 C.陰道鏡檢查 D.陰道鏡指導下宮頸活檢 E.宮頸錐形切除送病理檢查

　　35.女,30歲,結婚5年未孕,經量減少2年,伴下腹墜脹,既往肺結核史,婦科檢查：子宮后傾屈,活動受限,形狀不規(guī)則。雙附件區(qū)可觸及形狀不規(guī)則包塊,質硬,表面不平,下列哪項無助于診斷 E 中

　　A.診斷性刮宮 B.腹部X線攝片 C.子宮輸卵管碘油造影 D.宮腔分泌物結核菌素培養(yǎng) E.基礎體溫測定

　　36.29歲婦女，結婚3年不孕?；A體溫曲線呈單相型，經前5天取宮頸粘液，其特征應是 D 中

　　A.量少粘稠 B.量少稀薄 C.量多粘稠 D.量多稀薄 E.量極少，不易取出

　　A3A4型題

　　(1-2題共用題干)

　　女性，24歲，月經周期正常，現閉經38天，晨起惡心嘔吐，并伴有尿頻。婦科檢查：宮頸著色不明顯，光滑，軟，子宮增大不明顯。

　　1. 該女性最可能為 E 中

　　A、腸炎 B、感冒 C、泌尿系感染 D、單純閉經 E、早孕

　　2. B超檢查未見胎心搏動，尿妊娠試驗(-)，為確診是否早孕，須進行 E 中

　　A、化驗血常規(guī) B、X線檢查 C、上消化道造影 D、查肝腎功能 E、黃體酮實驗

　　女性，27歲，月經規(guī)則，結婚3年未孕，前來咨詢并治療。查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，B超子宮正常大小，雙側附件未見異常，現月經周期第10天。

　　3. 該患者應選擇哪項檢查 B 中

　　A、陰道宮頸刮片 B、子宮頸黏液檢查 C、陰道分泌物檢查 D、陰道鏡檢查 E、子宮內膜活檢

　　4. 宮頸黏液涂片檢查出現羊齒狀結晶，并逐漸典型，后半期出現排列成行的橢圓形，現月經來潮6小時，應選擇哪項檢查 E 易

　　A、陰道宮頸檢查 B、宮頸黏液檢查 C、陰道分泌物檢查 D、陰道鏡檢查 E、子宮內膜活檢

　　(5-6共用題干)

　　37歲已婚，既往月經規(guī)律，GP，自述無明顯原因突然閉經6個月，不伴其他明顯不適婦科檢查，

　　5.以下哪項不大可能 A 中

　　A、陰道脫落細胞均為底層細胞 B、子宮稍大稍硬 C、子宮正常大小 D、宮頸粘液可見羊齒狀結晶 E、宮頸粘液結晶呈橢圓體

　　6.如孕激素試驗陽性，最可能的診斷是什么 E 中

　　A、多囊卵巢綜合征 B、早孕 C、下丘腦性閉經 D、子宮性閉經 E、卵巢早衰

　　(7-9共用題干)

　　女，26歲，閉經7月，1年前曾服藥減肥

　　7.下列哪項檢查可確診 A 中

　　A、下丘腦-垂體-卵巢軸系列藥物試驗 B、診斷性刮宮 C、活組織病理檢查 D、陰道鏡檢查 E、刮片細胞學檢查

　　8.該病可能是 D 中

　　A、子宮性閉經 B、卵巢性閉經 C、多囊卵巢綜合征 D、下丘腦性閉經 E、垂體性閉經

　　9.治療首選 E中

　　A、觀察 B、雄激素 C、雌激素 D、單純孕激素 E、氯米酚

　　(10-11共用題干)

　　女，46歲，覺潮熱、出汗，情緒不穩(wěn)定2月，月經不規(guī)則半年。婦科檢查：陰道分泌物少，黏膜皺褶變平，彈性下降子宮輕度縮小余無異常

　　10.最可能的疾病是 E 易

　　A、卵巢功能障礙 B、神經精神疾病 C、神經性官能癥 D、老年性陰道炎 E、圍絕經期綜合征

　　11.不可能是此疾病導致的是 D 中

　　A、骨質疏松癥 B、冠心病 C、高脂血癥 D、子宮內膜癌 E、血壓升高及心律不齊

　　B型題

　　(1-3共用備選答案)

　　A.月經第5～6日刮宮見子宮內膜分泌反應 B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反應不良 C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變 D.經后2日刮宮見子宮內膜分泌期改變 E.刮宮為蛻膜

　　1.子宮內膜不規(guī)則脫落時，應為 D 中

　　2.無排卵性功能失調性子宮出血時，應為 C 中

　　3.反映卵巢排卵功能時，應為 A 中

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