免疫球蛋白的功能-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學免疫學考試輔導

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　　Ab是B細胞接受Ag刺激后增殖分化為漿細胞所產生的，主要存在于血清等體液中，通過與相應Ag特異性結合發(fā)揮免疫功能的糖蛋白(球蛋白)。

　　Ig是指具有Ab活性或化學結構與Ab相似的球蛋白

　　Ig可分為：分泌型Ig(sIg )，主要存在于血清或組織液中，具有Ab的各種功能(Ab);

　　膜型Ig(mIg)，是B細胞膜上的Ag受體(BCR)。

　　一、V區(qū)的功能

　　識別并特異性結合抗原(CDR起決定性作用)。

　　Ig分子結合抗原表位的個數(shù)稱為抗原結合價。IgG、IgE、IgD為雙價;SIgA為4價;IgM為5價。

　　Ab V區(qū)與Ag特異性結合的生物學作用是：

　　(1)在體內 ①中和毒素、中和病毒(IgG和IgA);

　?、谧钄嗖≡w入侵(抑制細菌等病原體粘附到宿主細胞);

　?、?借助Fc段)破壞清除病原體等免疫防御功能。

　　(2)B細胞膜表面:mIgM、mIgD等是其抗原識別受體(BCR)，起特異性識別抗原分子的作用。

　　(3)在體外Ab與Ag結合，可引起各種Ag、Ab反應，可用于抗原抗體的檢測和功能判斷。

　　另外， Ab Fab段與Ag特異性結合還可以引起Ab分子自身發(fā)生構型改變，使Fc段的活性表現(xiàn)出來。

　　二、C區(qū)的功能

　　(一)激活補體(表現(xiàn)出多種效應功能)

　　1.IgG1、IgG2、IgG3和IgM與Ag結合后，發(fā)生構型改變暴露CH2和CH3的補體結合點，可通過經典途徑激活補體。

　　(IgM、IgG1、IgG3能力強;IgG2較弱)

　　2.聚合的IgA、IgE、IgG4可通過旁路途徑激活補體。

　　3.IgD不能激活補體

　　(二)結合Fc段受體

　　1.調理作用：是指Ab、補體促進吞噬細胞吞噬細菌等Ag的作用。

　　Ab的調理作用是指IgG(特別是IgG1和 IgG3)、IgA抗體的Fc段與中性粒細胞、巨噬細胞上的相應Fc受體結合，從而促進吞噬細胞的吞噬Ab結合的Ag的作用。

　　2.Ab依賴的細胞介導的細胞毒作用(ADCC )

　　指具有殺傷活性的表達Fc受體的NK細胞、巨噬細胞、嗜中性粒細胞等通過識別Ab的Fc段(結合Fc段)，直接殺傷被Ab結合的靶細胞。NK細胞是介導ADCC的主要細胞。

　　3.介導 Ⅰ型超敏反應

　　IgE為親細胞抗體。其Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的高親和力IgE Fc受體( FcεRⅠ)結合后，如與相應Ag結合，即可促進這些細胞合成和釋放生物活性物質，引起Ⅰ型超敏反應 。

　　(三)穿過胎盤和粘膜

　　1. IgG的Fc段可與胎盤母體一側滋養(yǎng)層細胞的FcRn(一種特異性IgG輸送蛋白)結合，從而轉移到滋養(yǎng)層細胞內，并主動進入胎兒血液循環(huán)中。這種自然被動免疫對新生兒很重要。IgG是唯一能通過胎盤的Ig。

　　2. 分泌型IgA可通過呼吸道和消化道的粘膜，是粘膜局部免疫的最主要因素。

　　(另外，Ab對免疫應答有調節(jié)作用。)

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