2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二次筆試必做測(cè)試題(8)

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　　【A型題】

　　1.Graves’ 病患者血清中的抗TSHR抗體的類(lèi)型主要是

　　A.IgG

　　B. IgA

　　C. IgE

　　D. IgM

　　E. IgD

　　2.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪一項(xiàng)有關(guān)?

　　A.免疫隔離部位抗原的釋放

　　B.分子模擬

　　C.表位擴(kuò)展

　　D.免疫忽視的打破

　　E.自身抗原的改變

　　3.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的?

　　A.健康人血清中可存在

　　B.自身免疫病患者才有

　　C.為器官特異性

　　D.均為IgM型

　　E.通過(guò)Ⅰ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致組織損傷

　　4.與Ⅰ型糖尿病相關(guān)的是

　　A.HLA-DR3/DR4

　　B.HLA-DR5

　　C.HLA-B7

　　D.HLA-B27

　　E.HLA-DQ

　　5.A群乙型溶血性鏈球菌感染后引起腎小球腎炎是由于

　　A.鏈球菌與腎小球基底膜有交叉抗原

　　B.促進(jìn)隱蔽抗原的釋放

　　C.免疫功能缺陷

　　D.自身抗原的改變

　　E.免疫調(diào)節(jié)功能異常

　　6. 超抗原引起自身免疫病的機(jī)制是

　　A.隱蔽抗原的釋放

　　B.自身抗原的改變

　　C.交叉抗原的存在

　　D.免疫忽視的打破

　　E.分子模擬

　　7.下列哪一項(xiàng)是器官特異性自身免疫病?

　　A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C.重癥肌無(wú)力

　　D.膽囊炎

　　E.支氣管哮喘

　　8.血清中檢出高效價(jià)抗核抗體多見(jiàn)于

　　A.多發(fā)性骨髓瘤

　　B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.自身免疫性溶血性貧血

　　D.甲狀腺腫大

　　E.重癥肌無(wú)力

　　9.重癥肌無(wú)力的自身抗原是

　　A.平滑肌

　　B.乙酰膽堿受體

　　C.胰島素受體

　　D.細(xì)胞核

　　E.血小板

　　10.有關(guān)自身免疫正確的是

　　A.機(jī)體對(duì)自身抗原不應(yīng)答

　　B.產(chǎn)生自身抗體和/或自身反應(yīng)性T細(xì)胞

　　C.導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

　　D.是對(duì)機(jī)體有害的免疫應(yīng)答

　　E.健康個(gè)體不出現(xiàn)

　　11.環(huán)孢霉素A治療自身免疫病的機(jī)制是

　　A.抑制IL-2基因的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

　　B.抑制CD28的表達(dá)

　　C.阻斷抗原和抗體的結(jié)合

　　D.抑制抗原呈遞

　　E.降低自身抗原含量

　　12.剌激機(jī)體產(chǎn)生類(lèi)風(fēng)濕因子的抗原是

　　A. 變性IgA

　　B.變性IgM

　　C. 變性IgG

　　D.變性IgE

　　E.變性IgD

　　13.引起自身免疫性腎小球腎炎的抗原主要是

　　A.鏈球菌M蛋白

　　B.SPA

　　C.肺炎球菌莢膜多糖

　　D.PPD

　　E.LPS

　　14.下列屬自身免疫病的是

　　A艾滋病

　　B.白血病

　　C.多發(fā)性骨髓瘤

　　D.乙型腦炎

　　E.胰島素依賴(lài)型糖尿病

　　15.攜帶DR5的個(gè)體易患哪一種自身免疫病?

　　A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.重癥肌無(wú)力

　　C.多發(fā)性硬化癥

　　D.橋本甲狀腺炎

　　E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　16.自身免疫病是由于哪一項(xiàng)免疫功能損害所致?

　　A.抗原呈遞

　　B.免疫防御

　　C.免疫監(jiān)視

　　D.免疫自穩(wěn)

　　E.免疫調(diào)節(jié)

　　17.自身免疫病的組織損傷機(jī)制是

　　A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

　　B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

　　C.Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

　　D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

　　E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

　　18.胰島素依賴(lài)型糖尿病的發(fā)生機(jī)制是Ⅰ型超敏反應(yīng)

　　A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

　　B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

　　C.Ⅲ超敏反應(yīng)

　　D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

　　E.以上都不是

　　19.由Ⅱ型超敏反應(yīng)引起的自身免疫性疾病是

　　A.自身免疫性溶血性貧血

　　B.毒性彌漫性甲狀腺腫

　　C.重癥肌無(wú)力

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.胰島素依賴(lài)型糖尿病

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　　20. 由IV型超敏反應(yīng)引起的自身免疫性疾病是

　　A.自身免疫性溶血性貧血

　　B.毒性彌漫性甲狀腺腫

　　C.重癥肌無(wú)力

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.胰島素依賴(lài)型糖尿病

　　21.下列不屬于隱蔽抗原的是

　　A.精子

　　B.組織相容性抗原

　　C.腦組織

　　D.睪丸

　　E.眼晶狀體

　　22.下列哪種疾病不屬于自身免疫病?

　　A.SLE

　　B.潰瘍性結(jié)腸炎

　　C.重癥肌無(wú)力

　　D.蕁麻疹

　　E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

　　23.下列哪項(xiàng)與AID發(fā)生機(jī)制無(wú)關(guān)?

　　A. 表位擴(kuò)展

　　B. 免疫忽視

　　C. 免疫隔離部位抗原的釋放

　　D. 分子模擬

　　E. 克隆清除

　　24.克薩奇病毒感染引發(fā)糖尿病的主要機(jī)制是

　　A. 隱蔽抗原的釋放

　　B. 表位擴(kuò)展

　　C. 免疫忽視

　　D. 分子模擬

　　E. 自身抗原改變

　　【X型題】

　　1. 自身免疫性疾病的基本特征有

　　A.患者體內(nèi)可檢出自身抗體和/或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞

　　B. 自身抗體和/或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞造成組織損傷或功能障礙

　　C.病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)

　　D.反復(fù)發(fā)作，慢性遷延

　　E.可徹底治愈

　　2.參與自身免疫病組織損傷的免疫學(xué)分子或細(xì)胞包括

　　A.抗體

　　B.補(bǔ)體

　　C.免疫復(fù)合物

　　D.T淋巴細(xì)胞

　　E.NK細(xì)胞

　　3.下列哪些屬于器官特異性自身免疫性疾病?

　　A.橋本甲狀腺炎

　　B. Graves’病

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.胰島素依賴(lài)型糖尿病

　　E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　4.下列引起自身免疫病免疫損傷的是

　　A.自身抗體引起細(xì)胞破壞

　　B.細(xì)胞表面受體的自身抗體

　　C.細(xì)胞外成分的自身抗體

　　D.自身抗體形成免疫復(fù)合物

　　E.自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞

　　5.自身免疫病的發(fā)生機(jī)制有

　　A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

　　B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

　　C. Ⅲ型超敏反應(yīng)

　　D. Ⅳ型超敏反應(yīng)

　　E. 以上都是

　　6.自身免疫病治療方法包括

　　A.預(yù)防和控制微生物感染

　　B.應(yīng)用免疫抑制劑

　　C.應(yīng)用細(xì)胞因子抗體

　　D.應(yīng)用細(xì)胞因子受體阻斷劑

　　E.口服自身抗原誘導(dǎo)免疫耐受

　　7.HLAⅡ類(lèi)分子DR3與哪些自身免疫病相關(guān)?

　　A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.重癥肌無(wú)力

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.胰島素依賴(lài)型糖尿病

　　E.突眼性甲狀腺腫

　　8.HLAⅡ類(lèi)分子DR4與哪些自身免疫病相關(guān)?

　　A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.尋常天皰瘡

　　C.強(qiáng)制性脊柱炎

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.多發(fā)性硬化

　　9.下列哪些情況下可引起自身免疫病?

　　A.隱蔽抗原的釋放

　　B.經(jīng)改變的自身抗原

　　C.交叉抗原的存在

　　D.超抗原

　　E.決定基擴(kuò)展

　　10.下列哪些情況可引起自身抗原的產(chǎn)生?

　　A.眼外傷

　　B.輸精管結(jié)扎術(shù)

　　C.病毒感染

　　D.放射性輻射

　　E.腦外傷

　　11.表位擴(kuò)展與下列哪些疾病相關(guān)?

　　A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C. 多發(fā)性硬化癥

　　D. 胰島素依賴(lài)型糖尿病

　　E. Graves’病

　　12.下列打破免疫忽視導(dǎo)致自身免疫病發(fā)生的因素有

　　A. 鏈球菌感染

　　B. 多克隆激活劑

　　C. 協(xié)調(diào)刺激因子

　　D. 細(xì)胞因子

　　E. 細(xì)菌超抗原

　　13.與自身免疫病相關(guān)的非MHC基因有

　　A.補(bǔ)體成分C1q基因缺陷

　　B.DNA酶基因缺陷

　　C.SAP基因缺陷

　　D.Fas/FasL基因缺陷

　　E.CTLA-4基因缺陷

　　14.下列哪些屬于隱蔽抗原?

　　A. 精子蛋白

　　B. 眼晶狀體蛋白

　　C. 神經(jīng)髓鞘磷脂堿性蛋白

　　D. 甲狀腺微粒體

　　E. 類(lèi)風(fēng)濕因子

　　15.病毒感染通過(guò)哪些途徑引起自身免疫病?

　　A. 分子模擬

　　B. 打破免疫忽視

　　C. 增強(qiáng)MHC分子表達(dá)

　　D. 引起免疫調(diào)節(jié)功能紊亂

　　E. 改變自身抗原

　　16.下列哪些屬于生理性自身免疫現(xiàn)象?

　　A. 自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)

　　B. 抗細(xì)胞因子的天然抗體

　　C. 抗肌動(dòng)蛋白的天然抗體

　　D. 免疫細(xì)胞間MHC分子限制性

　　E. 獨(dú)特型-抗獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)

　　參考答案

　　A型題

　　1.A 2.B 3.A 4.A 5.A 6.D 7.C 8.B 9.B 10.B 11.A 12.C 13.A 14.E 15.D 16.D 17.B 18.D 19.A 20.E 21.B 22.D 23.E 24.D

　　X型題

　　1.ABCD 2.ABCDE 3.ABD 4.ABCDE 5.BCD 6.ABCDE

　　7.BCDE 8.AB 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ABCD 12.BCDE

　　13.ABCDE 14.ABCD 15.ABCDE 16.ABCDE

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