2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)倫理學(xué)?？贾R(shí)點(diǎn)速記

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　　1.倫理學(xué)：實(shí)踐性，時(shí)代性，繼承性。研究對(duì)象：醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中道德現(xiàn)象和道德關(guān)系。

　　2.道德構(gòu)成要素：意識(shí)，規(guī)范，實(shí)踐。

　　一般本質(zhì)：上層建筑，由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定。

　　特征：階級(jí)性，穩(wěn)定性，規(guī)范性，社會(huì)性，層次性。

　　3.醫(yī)乃仁術(shù)：醫(yī)學(xué)本質(zhì)是道德，體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病過程中。

　　4.基本理論：美德論(柏拉圖)，義務(wù)論(康德)，效果論(邊沁、密爾)。

　　5.晉代楊泉：《物理論》。

　　隋唐孫思邈：《大醫(yī)精誠論》。

　　古希臘希波克拉底：《希波克拉底誓言》，“不傷害原則、為患者利益原則、保密原則(最古老最有生命力)”，西方醫(yī)德核心。

　　6.醫(yī)學(xué)道德基本原則：不傷害，有利，尊重(人格權(quán)，自主性：知情同意)，公正(形式、內(nèi)容，人際交往、資源分配按貢獻(xiàn)大小)。

　　7.基本規(guī)范：救死扶傷，忠于職守;鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精;平等交往，一視同仁;舉止端莊，語言文明;廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法;誠實(shí)守信，保守醫(yī)密;互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作(醫(yī)際關(guān)系原則)。

　　8.基本范疇：權(quán)利與義務(wù)，情感與良心，審慎與保密。

　　9.權(quán)利：醫(yī)德權(quán)利有自主性，對(duì)精神病、自殺未遂和傳染病隔離有特殊干涉權(quán)。

　　義務(wù)：治病救人最基本。

　　權(quán)利與義務(wù)對(duì)應(yīng)關(guān)系。

　　患者的權(quán)利：知情同意權(quán)，保護(hù)隱私權(quán)。

　　10.醫(yī)德品質(zhì)：仁慈，誠摯，嚴(yán)謹(jǐn)，公正，節(jié)操。醫(yī)德認(rèn)識(shí)，醫(yī)德情感，醫(yī)德意志。

　　11.情感：先天：同情心(最基本)、仁愛心、報(bào)恩心;后天：醫(yī)德需要、醫(yī)德欲望、醫(yī)德愿望、醫(yī)德理想。

　　12.醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)：倫理上信托關(guān)系(最能反映)，法律上契約關(guān)系。

　　13.主動(dòng)-被動(dòng)型→休克、昏迷、精神病。

　　指導(dǎo)-合作型→急性感染。

　　共同參與型→慢性病。

　　14.處理好醫(yī)際關(guān)系的意義：有利于發(fā)揮醫(yī)療保健單位的整體效應(yīng)。

　　醫(yī)務(wù)人員共同義務(wù)和天職：共同維護(hù)患者利益和社會(huì)公益。

　　15.預(yù)防醫(yī)學(xué)：研究對(duì)象為人群，預(yù)防防止傷害發(fā)生、傳染病流行為主旨。

　　道德原則：全社會(huì)參與，社會(huì)公益，社會(huì)公正，互助協(xié)同，信息公開。

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