11月起北京9種特殊病種由審批變備案 不出醫(yī)院門(mén)即可“一站式申報(bào)”
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11月起北京9種特殊病種由審批變備案 不出醫(yī)院門(mén)即可“一站式申報(bào)”。從市醫(yī)保中心了解到，為方便市民就醫(yī)，特殊病備案不再需要去醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批。據(jù)悉，目前本市門(mén)診特殊病種已擴(kuò)大至9種。包括心臟移植術(shù)后抗排異治療、腎透析等9種特殊病在備案后，門(mén)診看病可享住院待遇，大大減輕相應(yīng)患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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據(jù)介紹，北京市自2001年起，為減輕患大病的參保人員門(mén)診就醫(yī)負(fù)擔(dān)，將惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥3種特殊病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。2010年，將門(mén)診特殊病種擴(kuò)充至7種，2013年，又繼續(xù)擴(kuò)充至9種，分別包括：惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、肝移植術(shù)后抗排異治療、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療、心臟移植術(shù)后抗排異治療、肺移植術(shù)后抗排異治療。
北青報(bào)記者了解到，上述9種病因?yàn)樾g(shù)后需要長(zhǎng)期在門(mén)診治療，使得門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用較高。而在辦理完特殊病備案手續(xù)后，在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)門(mén)診治療時(shí)，可享受住院的報(bào)銷(xiāo)比例，且360天內(nèi)只收取一個(gè)起付線(xiàn)，這就大大減輕了患特殊病的參保人員門(mén)診就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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11月起北京9種特殊病種由審批變備案 不出醫(yī)院門(mén)即可“一站式申報(bào)”。從市醫(yī)保中心了解到，為方便市民就醫(yī)，特殊病備案不再需要去醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批。據(jù)悉，目前本市門(mén)診特殊病種已擴(kuò)大至9種。包括心臟移植術(shù)后抗排異治療、腎透析等9種特殊病在備案后，門(mén)診看病可享住院待遇，大大減輕相應(yīng)患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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市醫(yī)保中心表示，原有的特殊病需要審批，參保人員需經(jīng)過(guò)就診醫(yī)院領(lǐng)取申報(bào)審批單、醫(yī)生簽字之后，再到參保單位蓋章，之后再到相關(guān)區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批等多個(gè)環(huán)節(jié)，手續(xù)復(fù)雜、辦理時(shí)間長(zhǎng)，加之身患特殊病的參保人員自身身體健康狀況欠佳，往返奔波辦理手續(xù)給參保人員自身及家屬造成了很大的不便。
從11月1日起，特殊病種由審批調(diào)整為備案，流程大大簡(jiǎn)化?；继厥獠〉膮⒈Ｈ藛T只需在所選的特殊病定點(diǎn)醫(yī)院填寫(xiě)申報(bào)表，由醫(yī)師簽字后，持社保卡到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理備案手續(xù)。完成備案后，即可在該院進(jìn)行治療，無(wú)需再到單位、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。這意味著特殊病的備案可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“一站式”完成申報(bào)、備案、治療、結(jié)算及待遇查詢(xún)等手續(xù)。
市醫(yī)保中心提醒，并非所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院都可辦理特殊病備案，參保人要選擇有備案資格的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理手續(xù)。(記者 解麗)
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