2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第二十章復(fù)習(xí)要點(diǎn)
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第二十單元 衣原體
第一節(jié) 生物學(xué)性狀
衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器,嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,并有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型微生物。革蘭染色陰性。
在獨(dú)特發(fā)育周期中,可觀察到兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu):①原體:呈球形,小而致密,是發(fā)育成熟的衣原體,在宿主細(xì)胞外較為穩(wěn)定,具有高度感染性;②網(wǎng)狀體:大而疏松,由原體在細(xì)胞內(nèi)空泡中發(fā)育而成,不具感染性,是繁殖體,以二分裂繁殖,產(chǎn)生新的原體。
衣原體只能在活的宿主細(xì)胞內(nèi)生長,常用培養(yǎng)衣原體的方法有動(dòng)物接種、雞胚接種和細(xì)胞培學(xué)。
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第二節(jié) 主要病原性衣原體
一、沙眼衣原體
人類是其主要自然宿主。沙眼衣原體可分為三個(gè)亞種,即沙眼亞種、性病淋巴肉芽腫亞種和鼠亞種。
(一)沙眼衣原體有兩種傳播方式,一是通過眼一眼及眼~手一眼,引起沙眼。二是通過性接觸傳播,引起泌尿生殖道感染和包涵體結(jié)膜炎。
(二)性病淋巴肉芽腫亞種人是性病淋巴肉芽腫衣原體的自然宿主,無動(dòng)物儲(chǔ)存宿主,主要通過性接觸在人類傳播。
(三)鼠亞種不侵犯人類。
二、肺炎衣原體
只有一個(gè)血清型,即TWAR株。感染系人與人之間經(jīng)飛沫或呼吸道分泌物傳播。TWAR株引起肺炎、支氣管炎等,可能還與動(dòng)脈硬化有關(guān)。
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