2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第十八章復(fù)習(xí)要點(diǎn)

更新時(shí)間：2016-10-31 15:08:09 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　第十八單元支原體

　　第一節(jié) 生物學(xué)性狀

　　支原體是一類沒(méi)有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物。細(xì)胞膜含膽固醇，可通過(guò)除菌濾器，二分裂繁殖，是目前所知能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小微生物。

　　支原體的營(yíng)養(yǎng)要求比一般細(xì)菌高，培養(yǎng)基中必須加入10%.20%的小牛血清。一般在pH 7.8—8.O間長(zhǎng)生，低于7.0則死亡。但溶脲脲原體適于pH 6.5。支原體生長(zhǎng)緩慢，在瓊脂含量較少的固體培養(yǎng)基上孵育2～3天后出現(xiàn)菌落。典型的菌落呈荷包蛋樣。在液體培養(yǎng)基中支原體的生長(zhǎng)量較少，一般不易見(jiàn)到渾濁。支原體可在細(xì)胞培養(yǎng)中生長(zhǎng)，是污染細(xì)胞培養(yǎng)的一個(gè)重要因素。

　　支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別：

　　支原體：①在遺傳上與細(xì)菌無(wú)關(guān);②在任何情況下，不能變成細(xì)菌;③生長(zhǎng)慢，菌落小，直徑0.1一O.3 mm;④液體培養(yǎng)時(shí)渾濁度極低;⑤除無(wú)膽甾原體外，生長(zhǎng)時(shí)需要膽固醇。

　　細(xì)菌L型：①在遺傳上與原菌相關(guān);②在無(wú)誘導(dǎo)因素作用下，易回復(fù)為原菌;③菌落稍大，直徑0.5—1.0 mm;④液體培養(yǎng)時(shí)渾濁度低，可粘附于管壁或沉于管底;⑤不一定需要膽固醇。

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　　第二節(jié) 主要病原性支原體

　　一、肺炎支原體

　　引起人類原發(fā)性非典型性肺炎，非細(xì)菌性肺炎的1/2是由它引起的。主要經(jīng)飛沫感染，大多發(fā)生于夏末秋初，發(fā)病率以5～l5歲的青年最高。

　　二、溶脲脲原體