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2020年臨床助理醫(yī)師考試用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)-心血管系統(tǒng)

更新時(shí)間:2019-12-09 13:31:05 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽26收藏13

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摘要 2020年臨床助理醫(yī)師考試用書(shū)正式公布,跟2019年相比有較大改動(dòng),為方便考生了解心血管系統(tǒng)考試指導(dǎo)用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)的具體情況,本文整理分享“2020年臨床助理醫(yī)師考試用書(shū)內(nèi)容變動(dòng)-心血管系統(tǒng)”內(nèi)容如下,希望對(duì)你的備考有所幫助。

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2020年臨床助理醫(yī)師考試預(yù)計(jì)將于2020年1月初開(kāi)始報(bào)名,有意向報(bào)考明年考試的小伙伴們可 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,以便能及時(shí)獲知考試報(bào)名的準(zhǔn)確時(shí)間!

2020年臨床助理醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》考試用書(shū)在內(nèi)容上有較大的變動(dòng),具體變化如下,提醒備考的同學(xué)們注意教材變化,以免發(fā)生復(fù)習(xí)偏差。

頁(yè)碼(2020) 2019年 2020年
218   “2.誘因”段順序有調(diào)整,新增“如水、鈉攝入過(guò)多,風(fēng)濕活動(dòng)等”
218 收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭。 射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭和射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭
219 3.急性肺栓塞。
4.高血壓危象。
高血壓急癥。
219 新增 如圍生期心肌病、應(yīng)激性心肌病等
220 以葡萄糖水稀釋后緩慢靜脈推注 靜脈入壺滴人或以葡萄糖水稀釋后緩慢靜脈推注
220 效果不好時(shí)與氫氯噻嗪25-50mg bid或螺內(nèi)酯20〜40mg/d聯(lián)合應(yīng)用。 效果不好時(shí)用托拉塞米或布美他尼靜脈推注
220 也可每10~15分鐘噴霧一次(400ug),或舌下食服0,3~0.6mg/次 刪除
220 靜注 靜脈注射
221 的情況,它是心力衰竭的非特異性的癥狀 刪除
221 4.血栓栓塞?蓪(dǎo)致肺栓塞。 4.血栓栓塞。
222 美托拉宗,常用劑量2.5~lOmg/d 刪除
222 螺內(nèi)酯/依普利酮,起始劑25~50mg,常用劑量100~200mg/d 螺內(nèi)酯,起始劑量20~40mg,常用劑量40~60mg/d
223 tid
bid
qd
t.i.d.
b.i.d.
q.d.
223 依伐布雷定 伊伐布雷定
224 或莫雷西嗪
224 (房顫) 刪除
224 房顫的發(fā)生 心房顫動(dòng)(房顫)的發(fā)生
224 慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺疾病
224 則可在復(fù)律前幾天開(kāi)始用抗心律失常藥物 則可在充分抗凝或除外心臟血栓的情況下于復(fù)律前幾天開(kāi)始用抗心律失常藥物
225 阿司匹林或不進(jìn)行抗栓治療,不抗栓優(yōu)先 不進(jìn)行抗栓治療
227 (室顫) 刪除
227   新增“心室顫動(dòng)(室顫)。”
229 新型維生素K抑制劑 新型抗凝藥
229 如條件允許……直視手術(shù)。 刪除
230 由于左心室功能異常……所以 刪除
230 目前最權(quán)威的大型試驗(yàn)……研究完善。 刪除
231 由于無(wú)癥狀的患者……內(nèi)科治療。 刪除
231 經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣移植術(shù) 經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
233 可由基礎(chǔ)心臟病和(或) 可由基礎(chǔ)心臟病和/或
234 并周期性做革蘭染色涂片和次代培養(yǎng) 并周期性做革蘭氏染色涂片和次代培養(yǎng)
235 表7-10 表7-10表內(nèi)表述變動(dòng)
237 表7-13中(mmHg)
和(或)
變?yōu)?mmHg
和/或
237 以上標(biāo)準(zhǔn)適用于男性、女性,任何年齡的成人 以上標(biāo)準(zhǔn)適用于男性、女性成人
237 如不及時(shí)有效降壓治療,預(yù)后很差,常死于腎功能衰竭、腦卒中或心力衰竭 如不及時(shí)有效降壓治療,預(yù)后很差,常死于腎衰竭、腦卒中或心力衰竭
237 高血壓的診斷必須是在未用降壓藥物情況下2次以上非同日多次血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)。 高血壓的診斷必須是在未用降壓藥物情況下非同日3次血壓測(cè)定所得為依據(jù)。
238 因此,原發(fā)性高血壓患者需作有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,評(píng)估靶器官損害和相關(guān)危險(xiǎn)因素 因此,高血壓病患者需作有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,評(píng)估靶器官損害和相關(guān)危險(xiǎn)因素。
238 心電圖:Sokolow-Lyon>38mm 或 Comell 心電圖:Sokolow-Lyon Sv1 + Rv5 > 38 mm或 Comell R avl + Sv3
238 高血壓患者 高血壓病患者
239 降壓治療目的與靶血壓 降壓治療目的與目標(biāo)值
239 舒張壓降得過(guò)低可能抵消收縮壓下降得到的益處。 刪除
239 表7-17 表7-17增加“硝苯地平緩釋劑10〜20mg 2次”一行
241 非甾體類(lèi) 非甾體
242 表7-19糖尿病 糖尿病和糖耐量異常
242 發(fā)作時(shí)沒(méi)有任何心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)誘因的心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛。休息狀態(tài)下發(fā)生的心絞痛稱(chēng) 為靜息心絞痛,臥位時(shí)發(fā)生的心絞痛稱(chēng)為臥位心絞痛。 發(fā)作時(shí)沒(méi)有任何體力活動(dòng)、腦力活動(dòng)、情緒變化等誘因的休息狀態(tài)下發(fā)生的心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛。
243 心絞痛發(fā)作時(shí)典型心電圖變化是呈節(jié)段性分布的ST段水平或下斜型壓低 絞痛發(fā)作時(shí)典型心電圖變化是呈節(jié)段性分布的ST段水平或下斜型壓低或抬高
243 糖化血紅蛋白不超過(guò)7.5%。 糖化血紅蛋白不超過(guò) 7.0%。
245 缺血樣胸痛 缺血性胸痛
245 就可以建立急性心肌梗死的工作診斷并給予相應(yīng)處理 就可以建立急性心肌梗死的診斷并給予相應(yīng)處理
246 氯呲格雷300mg口服 替格瑞洛180mg,維持量90mg b.i.d .或氯呲格雷300mg口服
246 考慮起搏治療 考慮臨時(shí)起搏治療
247 急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓治療時(shí)間窗是發(fā)病后12小時(shí) 急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓治療時(shí)間窗是發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)
247 3周內(nèi) 2~4周內(nèi)
247 1個(gè)月內(nèi)胃腸道出血史 胃腸道出血史
247 對(duì)大面積前壁心肌梗死且估計(jì)介人時(shí)間延宕在2小時(shí)以上者 對(duì)估計(jì)介入時(shí)間延宕在2小時(shí)以上者
247 原則上急診PCI時(shí)只處理梗死相關(guān)血管。 刪除
247 心肌損傷標(biāo)記物 心肌損傷標(biāo)志物
247   新增“但不能作為確診依據(jù)”
249 胸部X 線(xiàn) 胸部X 線(xiàn)片
250 表7-23、7-24 刪除“病史、起病、發(fā)熱、胸痛”
“部位”變?yōu)?ldquo;胸痛部位”
251   “相當(dāng)于微循環(huán)擴(kuò)張期和衰竭期”變位置
251 鈉和水分 鈉和水
251 肺水腫加重 加重肺水腫
252 用口罩法吸氧能一般增高吸入氧濃度 口罩法吸氧一般能增高吸入氧濃度
252 一般主張腎上腺皮質(zhì) 激素成大劑量(如甲潑尼龍30mg/kg)應(yīng)用,靜脈滴注,一次滴完 一般主張大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍30mg/kg),靜脈滴注,一次滴完
252 懷疑合并有DIC 而懷疑合并DIC
253 在先天性動(dòng)靜脈瘺,患肢常比健肢長(zhǎng)且增粗。 先天性動(dòng)靜脈瘺的患肢常比健肢長(zhǎng)且增粗。
253 可用抗生素及局部熱敷治療 伴有感染者可用抗生素治療
253   新增“可局部熱敷治療”

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