2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及解析（8月2日）

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1. 一患者戴用全口義齒僅一個(gè)月，上頜義齒在進(jìn)食時(shí)縱折?？赡艿脑蚴牵?/p>

A.義齒穩(wěn)定性差

B.上頜兩側(cè)后牙排列在牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)

C.垂直距離偏高導(dǎo)致牙齒(牙合)力過大

D.(牙合)關(guān)系錯(cuò)誤導(dǎo)致咬合不平衡

E.不明原因

2. 一患者戴用全口義齒10年，近來因咀嚼無力重新制作全口義齒，戴用發(fā)現(xiàn)說話和進(jìn)食時(shí)有牙碰撞聲音，原因是：

A.垂直距離偏高

B.垂直距離偏低

C.排牙錯(cuò)誤

D.頜關(guān)系錯(cuò)誤

E.義齒固位差

3. 56歲無牙頜患者義齒戴用7年。自覺咀嚼不力，面容蒼老，原因：

A.垂直距離過高

B.垂直距離過低

C.咬合不平衡

D.下頜前伸

E.義齒固位差

4. 戴全口義齒說話時(shí)固位好，吃飯時(shí)脫位，怎樣處理：

A.加強(qiáng)基托后緣封閉

B.磨改基托邊緣

C.調(diào)(牙合)選磨

D.基托襯墊

E.加高垂直距離

5. 患者，女，56歲，戴全口義齒5天，講話和進(jìn)食時(shí)上下牙有撞擊聲，是由于：

A.前牙排列覆(牙合)過大

B.下頜前伸

C.息止頜間隙過大

D.垂直距離過低

E.垂直距離過高

參考解析在第二頁(yè)

1.【答案】B。解析：上頜兩側(cè)后牙排列在牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)，使(牙合)力不能沿著牙長(zhǎng)軸傳導(dǎo)，所以導(dǎo)致義齒縱折。故選B。

2.【答案】A。解析：全口義齒確定的垂直距離過高，咬合位時(shí)面下三分變長(zhǎng)，唇頰部肌肉較緊張，上下唇不能閉合，鼻唇溝、頦唇溝變淺，好像口內(nèi)含有東西。說話時(shí)上下牙列常有碰撞聲，義齒固位不良，咬合時(shí)有壓痛，雙側(cè)顳部有不適感，久之會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)的一些癥狀，如咬合時(shí)有彈響，疼痛，重者可有張口受限。故選A。

3.【答案】B。解析：全口義齒確定的垂直距離過低，咬合時(shí)面下三分變短，上下唇接觸過緊，雙唇外翻或內(nèi)卷，口部凹陷不豐滿，呈現(xiàn)蒼老面形;咬合時(shí)下頜要比垂直距離正常時(shí)上抬得更高才能使上下頜人工牙列接觸，因此咀嚼費(fèi)力，咀嚼效率低，久之也會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)的癥狀。故選B。

4.【答案】C。解析：固位尚好，但在咀嚼食物時(shí)，義齒容易脫位。這是由于(牙合)不平衡，牙尖有干擾，使義齒翹動(dòng)，破壞邊緣封閉造成的。修改時(shí)應(yīng)進(jìn)行選磨調(diào)(牙合)，消除牙齒過早接觸和牙尖的干擾，或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ　９蔬xC。

5.【答案】E。解析：全口義齒確定的垂直距離過高，咬合位時(shí)面下三分變長(zhǎng)，唇頰部肌肉較緊張，上下唇不能閉合，鼻唇溝、頦唇溝變淺，好像口內(nèi)含有東西，說話時(shí)上下牙列常有碰撞聲，義齒固位不良，咬合時(shí)有壓痛，雙側(cè)顳部有不適感，久之會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)的一些癥狀，如咬合時(shí)有彈響，疼痛，重者可有張口受限。故選E。

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