2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(骨髓炎的治療方法)
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病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨及反復(fù)沖洗是目前最常用的骨髓炎的治療方法:
1.穿刺吸引術(shù)
為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內(nèi)注入抗生素。
2.開窗引流術(shù)
在X線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿部位進行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴散,以利分泌物引流?;蜻M行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3.死骨取出術(shù)
對死骨較大、已具備手術(shù)時機者可將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。
4.帶蒂肌肉瓣充填術(shù)
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質(zhì)骨充填與缺損處等。
5.截肢術(shù)
適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
6.大塊病骨切除術(shù)
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨髓炎患者。
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