2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第42題

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【例題】患者，男，23歲。右下后牙脹痛3天，伴張口受限1天。

1.主訴：3天前患者自覺(jué)右下后牙脹痛，后漸有咀嚼及吞咽時(shí)疼痛加重等癥狀，1天前出現(xiàn)張口受限，無(wú)冷熱刺激痛及牙齒浮出感。

2.檢查：雙側(cè)面部對(duì)稱，右面部嚼肌區(qū)無(wú)紅腫熱痛，張口度一指。8近中阻生，周圍軟組織及牙齦發(fā)紅，水腫明顯，齦瓣邊緣糜爛，觸痛明顯，齦瓣內(nèi)有膿溢出。6近中鄰面牙體變色，探診有深齲洞，探診洞底酸痛明顯，刺激消除疼痛消失，未探及穿髓孔。

3.X線片：顯示透射區(qū)未達(dá)髓腔。

【答題要點(diǎn)】

1.診斷：

（1）8智齒冠周炎（近中阻生）。

（2）6深齲。

2.主訴疾病的診斷依據(jù)：

（1）右下后牙脹痛3天，伴張口受限1天。

（2）3天前患者自覺(jué)右下后牙脹痛，后漸有咀嚼及吞咽時(shí)疼痛加重等癥狀，1天前出現(xiàn)張口受限，無(wú)冷熱刺激痛及牙齒浮出感。

（3）8近中阻生，周圍軟組織及牙齦發(fā)紅，水腫明顯，齦瓣邊緣糜爛，觸痛明顯，齦瓣內(nèi)有膿溢出。

3.非主訴疾病的診斷依據(jù)：

（1）6近中鄰面牙體變色，探診有深齲洞，探診洞底酸痛明顯，刺激消除疼痛消失，未探及穿髓孔。

（2）X線片顯示透射區(qū)未達(dá)髓腔。

4.主訴疾病的鑒別診斷：

（1）與鄰牙的牙髓炎：有冷熱刺激痛，自發(fā)性疼痛，沒(méi)有紅腫熱和功能障礙。

（2）外傷后血腫：有外傷史。

（3）干槽癥：有拔牙史，牙槽窩空虛。

（4）頜面部畸形：發(fā)育性疾病，時(shí)間長(zhǎng)久，沒(méi)有病灶牙。

5.主訴疾病的治療設(shè)計(jì)：

增強(qiáng)病人機(jī)體抵抗力，消炎、鎮(zhèn)痛、切開(kāi)引流。

（1）8冠周用過(guò)氧化氫沖洗局部上碘甘油。

（2）口服抗生素，含漱口液。

（3）急性炎癥緩解后，拔除8。

6.非主訴疾病的治療設(shè)計(jì)：6墊底后充填。

以上是小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題。

希望小編分享的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容能夠幫助各位考生更好的掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重點(diǎn)，也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，小編預(yù)祝大家2020考試都能成功！更多考試動(dòng)態(tài)了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。