2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(牙齒磨損的治療)
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牙齒磨損是指主要由機(jī)械摩擦作用造成的牙體硬組織漸進(jìn)性喪失的疾病。在正常生理咀嚼過(guò)程中,隨年齡的增長(zhǎng),牙齒咬合面和鄰面由于咀嚼作用而發(fā)生的均衡的生理性的硬組織喪失稱(chēng)為生理性磨耗。由于正常的喪失量在臨床難以量化,因此提出在可能損害牙髓存活或引起患者其他并發(fā)癥的喪失率可以認(rèn)為是病理性的。
牙齒磨損的治療主要從以下兩方面進(jìn)行:
(1)去除病因
如改變不良習(xí)慣、調(diào)整咬合、修復(fù)缺失牙,治療引起牙齒磨損的全身疾病等。
(2)對(duì)癥治療
磨損引起的牙本質(zhì)過(guò)敏癥可行脫敏治療;個(gè)別牙齒重度磨損,與對(duì)頜牙之間有空隙的、深的小凹面用充填法治療恢復(fù)咬合接觸;對(duì)磨損不均造成的高陡牙尖和楔形牙尖已進(jìn)行調(diào)磨;引起牙髓、根尖周疾病或牙周疾病者做相應(yīng)的牙髓治療或牙周治療。
牙齒組織缺損嚴(yán)重者可在牙髓治療后用高嵌體或全冠修復(fù)。多個(gè)牙齒重度磨損可適當(dāng)抬高頜間距離。
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