2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（成釉細(xì)胞瘤的治療）

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成釉細(xì)胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一，生長(zhǎng)緩慢，但有局部侵襲性，如切除不徹底，復(fù)發(fā)率很高，但基本上無轉(zhuǎn)移傾向。

成釉細(xì)胞瘤的治療以外科手術(shù)治療為主。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為成釉細(xì)胞瘤有局部浸潤(rùn)周圍骨質(zhì)的特點(diǎn)，不應(yīng)施行刮治術(shù)，須將腫瘤周圍骨質(zhì)至少在12.5px處切除，否則治療不徹底將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。也有人主張行刮治術(shù)，這個(gè)方法雖有保存功能及容貌的優(yōu)點(diǎn)，但復(fù)發(fā)率高，應(yīng)慎用。A-E/P治療方法為保守性切除。A-U采用刮治術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，約10%。

（1）較小的成釉細(xì)胞瘤

對(duì)較小的成釉細(xì)胞瘤可行下頜齒槽骨邊緣性切除，以保存下頜骨的連續(xù)性。

（2）較大的成釉細(xì)胞瘤

對(duì)較大的成釉細(xì)胞瘤應(yīng)將病變的頜骨節(jié)段性切除，以保證術(shù)后不在復(fù)發(fā)。下頜骨切除后可采用立即植骨；如口腔激發(fā)感染或軟組織不夠時(shí)，可選用血管化骨肌皮瓣重建修復(fù)，或用克氏鋼針及其他生物材料如鈦板固定殘端，以保持缺隙殘端，后期再行植骨手術(shù)。

（3）囊性（壁性）成釉細(xì)胞瘤

對(duì)于囊性（壁性）成釉細(xì)胞瘤可采用減壓成形術(shù)，并定期隨訪。

（4）無法鑒別的腫瘤

如術(shù)前不能與頜骨囊腫或其他牙源性腫瘤鑒別，可于術(shù)中做冰凍切片檢查，以明確診斷，如有惡變，應(yīng)按惡性腫瘤手術(shù)原則處理。

以上是小編為大家分享的關(guān)于2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“成釉細(xì)胞瘤的治療”的內(nèi)容，各位考生一定要盡快投入到復(fù)習(xí)狀態(tài)中，認(rèn)真?zhèn)淇?020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。也希望各位考生能夠堅(jiān)持不懈，繼續(xù)努力，小編預(yù)祝大家考試都可以成功！更多信息了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。