2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（牙骨質(zhì)的特性和分類）

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牙骨質(zhì)與骨組織的組成相類似，但其硬度較低，所含無機(jī)鹽約為重量的45%——50%，有機(jī)物和水約50%——55%。無機(jī)鹽也主要以磷灰石的形式存在。此外，還含有多種微量元素，氟的含量較其他礦化組織為多，并以表面為著，且隨著年齡增長而增高。

牙骨質(zhì)中的有機(jī)物主要為膠原和非膠原蛋白。最主要的膠原為I型膠原，也有少許Ⅲ型和Ⅻ型膠原，其功能主要為參與牙骨質(zhì)的礦化；非膠原有機(jī)物包括與牙骨質(zhì)黏附功能相關(guān)的蛋白多糖、骨橋蛋白、骨涎蛋白、纖維粘連蛋白、腱蛋白、牙骨質(zhì)黏附蛋白和上皮根鞘因子，其中蛋白多糖、骨橋蛋白、骨涎蛋白還參與牙骨質(zhì)的礦化。與牙骨質(zhì)礦化有關(guān)的蛋白還有骨鈣素。

除此之外牙骨質(zhì)中還有一些促生長和分化的因子如轉(zhuǎn)化生長因子B、牙骨質(zhì)生長因子（也稱胰島素樣生長因子I）和骨形成蛋白。牙骨質(zhì)中大多數(shù)非膠原有機(jī)物也存在于骨組織中，其中牙骨質(zhì)黏附蛋白和牙骨質(zhì)生長因子可能是牙骨質(zhì)中的特異因子。

牙骨質(zhì)的類型可分為5類：

（1）無細(xì)胞無纖維牙骨質(zhì)(acellular afibrillar cementum，AAC)；

（2）無細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)(acellular extrinsic fiber cementum，AEFC)；

（3）有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)(cellular intrinsic fiber cementum，CIFC)；

（4）無細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)(acellularntrinsic fiber cementum，AIFC)；

（5）有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)(cellular mixed stratifiedcementum，CMSC)。

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