2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能備考資料:(慢性根尖周炎的X線影像表現(xiàn))
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慢性根尖周炎一般無疼痛癥狀,其病變類型有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、慢性根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎,X線檢查可有相應(yīng)改變。
1.癥狀
(1)一般無明顯的自覺癥狀,可有咀嚼不適感,也有牙齦反復(fù)起膿包的主訴。
(2)可追問出患牙有牙髓病史、腫痛史,或牙髓治療史。
2.檢查所見
(1)患牙可查及深齲洞、充填體或其他疾患。
(2)牙冠變色,失去光澤;深洞內(nèi)探診無反應(yīng),牙髓活力測試無反應(yīng)。根尖周致密性骨炎患牙可能有牙髓活力。
(3)叩痛(-)或(±),一般不松動。
(4)擠壓竇道口,可有膿液溢出,也有呈假性閉合的狀態(tài)。有竇道的慢性根尖周炎又稱為有竇型慢性根尖周膿腫。
(5)根尖周囊腫:當(dāng)患牙根尖部呈半球狀隆起,不紅,捫診有乒乓球感和(或)有彈性,可懷疑。
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