2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能備考-往年考試試題歸納第三站！

口腔助理醫(yī)師第三考站：測(cè)血壓、人工呼吸

解析：

一、血壓測(cè)量：

被檢者在安靜環(huán)境休息5～10分鐘，采取坐位或仰臥位，裸露被測(cè)上肢，伸直并輕度外展，肘部與心臟相平(坐位平第4肋間、臥位平腋中線)，袖帶氣囊中間部分對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，緊貼皮膚縛于上臂，袖帶下緣在肘窩橫紋上2～3cm。檢查者在肘窩上觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處，將聽診器體件置于此處，但不得與袖帶接觸。然后向袖帶內(nèi)充氣，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)聽診消失，再將汞柱升高20～30mmHg，然后，緩慢放氣，聽到第一聲的數(shù)值為收縮壓，聲音消失時(shí)的數(shù)值為舒張壓。應(yīng)測(cè)量?jī)纱?，以?shù)值較低的一次為準(zhǔn)。血壓的正常值：上肢收縮壓為90～135mmHg，舒張壓為60～90mmHg。非同日3次測(cè)量血壓達(dá)到或超過收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg為高血壓，小于收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg為低血壓。

二、人工呼吸

患者仰臥，術(shù)者位于患者一側(cè)，觀察患者胸廓無呼吸起伏動(dòng)作，口鼻亦無氣息吐出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，判斷其呼吸心跳停止，迅速松開其領(lǐng)口和腰帶、并抽去枕頭，用紗布清除患者口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置，使患者下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將患者的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。術(shù)者深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者嘴完全包住，深而快地向患者口內(nèi)吹氣，時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上即可，直至患者胸廓向上抬起。此時(shí)，立刻脫離接觸，面向患者胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時(shí)，使患者的口張開，并松開捏鼻的手指，觀察胸部向下恢復(fù)原狀，并有氣體從患者口中排出。然后再進(jìn)行第二次人工呼吸。吹氣量每次500～600ml。

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