2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(頜面間隙感染的治療)
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關(guān)于“頜面間隙感染的治療”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
根據(jù)感染的病因不同,頜面間隙感染的治療方法也不同,在炎癥的不同時(shí)期,注意治療和局部治療相結(jié)合,才能收到好效果。
1、全身治療
頜面間隙感染的治療一般支持療法與抗生素治療,常用青霉素和鏈霉素聯(lián)合治療。大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢菌素類和奎諾酮類也是首選藥,病情嚴(yán)重者需采用靜脈滴注給藥,用藥的劑量應(yīng)足夠大,漿液期炎癥多可控制、消散。由于目前對(duì)青霉素產(chǎn)生乃要得菌株增多,因此在用藥1~2天后,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者應(yīng)及時(shí)更換抗生素,或細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感實(shí)驗(yàn)來(lái)調(diào)整抗生素。
對(duì)合并有厭氧菌感染,如腐敗壞死性蜂窩織炎,可加用甲硝唑類藥,先由靜脈滴注給藥,病情好轉(zhuǎn)后,改為口服。此藥與其他抗生素?zé)o配伍禁忌,不誘發(fā)雙重感染和菌群失調(diào)癥。中藥可應(yīng)用清熱解毒劑。
2、局部治療
早期頜面間隙感染的治療可外敷藥物、針灸、封閉理療,有校驗(yàn)、效忠、解毒、止痛的作用。常用外敷藥有金黃散、六合丹,敷于患處皮膚表面,可時(shí)炎癥消散或局限。炎癥局限形成膿腫,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)。其目的是:
(1)時(shí)膿液、壞死感染物迅速排出,減少毒素吸收。
(2)減輕局部腫脹、疼痛及張力,緩解對(duì)呼吸道和咽腔的壓迫,避免發(fā)生窒息。
(3)可防止感染向鄰近間隙蔓延,防止向顱內(nèi)、縱隔和血液擴(kuò)散,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
(4)可防止發(fā)生邊緣性骨髓炎。
以上就是關(guān)于“頜面間隙感染的治療”的內(nèi)容。
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