2014年自考《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》章節(jié)重要知識(shí)點(diǎn)一覽-19
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第十九章
1.臨床同種異型移植排斥反應(yīng)的類型：根據(jù)臨床器官移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)的時(shí)間，習(xí)慣上將其分成4種類型：⑴超急性排斥反應(yīng)：是指器官移植術(shù)后，在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)：⑵速發(fā)行排斥反應(yīng)：至少一般發(fā)生于術(shù)后1周內(nèi)：⑶急性排斥反應(yīng)：多發(fā)生于器官移植術(shù)后1周后，3個(gè)月后反應(yīng)強(qiáng)度逐漸減弱：⑷慢性排斥反應(yīng)：可發(fā)生于器官移植后數(shù)月，甚至數(shù)年，是影響所移植的器官長(zhǎng)期存活的主要障礙。
2.移植的分類：可分為4種基本類型，即①自體移植：是指移植物來(lái)源于訴諸自身，不產(chǎn)生排斥反應(yīng)。②同系移植：移植物來(lái)源于移植基因與宿主完全相同的供者(如，同系純種動(dòng)物或單?雙生個(gè)體)，一般也不產(chǎn)生排斥反應(yīng)。③同種異基因移植：亦稱移植，是指移植物來(lái)自同種但遺傳基因型有差異的另一個(gè)體，一般均會(huì)引起不同程度的排斥，其反應(yīng)強(qiáng)度供者和受者之間的遺傳背景差異呈正相關(guān)。④異種移植：是指移植物來(lái)源于異種動(dòng)物，由于供者、受者之間遺傳背景差異較大。一般可引起起強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)。
3.誘導(dǎo)移植排斥反應(yīng)的同種異型抗原種類：⑴主要組織相容性抗原：MHC抗原廣泛表達(dá)于機(jī)體的有核細(xì)胞表面。群體中MHCj具有極為復(fù)雜的多態(tài)性，而是其成為同種異體移植中引起強(qiáng)烈排斥反應(yīng)的最重要的同種異型抗原：⑵次要組織相容性抗原：在同種異型移植中，某些次要組織相容性抗原(mhc抗原)不相合，也難誘發(fā)排斥反應(yīng)：⑶其他同種類型抗原①組織特異性抗原：不同組織和器官移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的強(qiáng)度也不相同，如一產(chǎn)生的排斥反應(yīng)強(qiáng)度大小依次為：皮膚〉腎>心〉移〉肝;②血型抗原：ABO血型抗原不僅分布在紅細(xì)胞表面，也表達(dá)于血管內(nèi)皮細(xì)胞和其他某些組織細(xì)胞表面。若供者和受者的ABO血型不相合一刻引起超急性排斥反應(yīng)。
第二十章
1.監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物的臨床意義：①早期診斷和發(fā)現(xiàn)腫瘤②提示腫瘤發(fā)生的部位和組織來(lái);③判斷腫瘤的惡性程度;④監(jiān)測(cè)臨床的治療效果;⑤檢測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)
2.腫瘤的主動(dòng)免疫治療方法：⑴非特異性主動(dòng)治療：應(yīng)用卡介苗等具有佐劑作用的免疫調(diào)節(jié)劑，可非特異性刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，強(qiáng)化抗腫瘤的免疫效應(yīng)⑵特異性主動(dòng)免疫治療：①細(xì)胞型疫苗：包括有腫瘤細(xì)胞型疫苗和腫瘤抗原肽合伙基因修飾的APC疫苗：②分子疫苗③基因疫苗
3.腫瘤的免疫診斷主要包括有：①檢測(cè)腫瘤的標(biāo)記物：②宿主對(duì)腫瘤抗原的免疫應(yīng)答：③腫瘤患者免疫功能狀態(tài)。
2014年各省市自考次數(shù)及時(shí)間調(diào)整專題
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