2011年7月高等教育自學(xué)考試護理學(xué)基礎(chǔ)試題

　　一、單項選擇題(本大題共34小題，每小題1分，共34分)$lesson$

　　在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

　　1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的護理模式是( )

　　A.疾病護理模式 B.患者護理模式

　　C.疾病和患者護理模式 D.整體人為中心護理模式

　　2.依據(jù)奧瑞姆理論，輔助教育系統(tǒng)適用于( )

　　A.患者可在護士指導(dǎo)下滿足自理需要時

　　B.患者有意識，但身體上不能滿足自理需要時轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　C.患者有能力滿足一部分自理需要時

　　D.患者精神活動不能滿足自理需要時

　　3.奧瑞姆護理理論的核心是( )

　　A.自理理論 B.自理需要與自理力

　　C.護理系統(tǒng)理論 D.自理缺陷理論

　　4.依據(jù)羅依模式，心絞痛患者所面臨的主要刺激是( )

　　A.情緒變化 B.酗酒

　　C.心肌缺血 D.勞累

　　5.有關(guān)人類基本需要各層次之間關(guān)系的陳述，正確的是( )

　　A.生理需要是最低層次的需要，可延緩滿足

　　B.低層次的需要滿足之后，高一層次的需要才會出現(xiàn)，不會重疊或顛倒

　　C.滿足較高層次的需要對每個人來說意義有所不同

　　D.人的各基本需要層次之間相對獨立，沒有相互作用

　　6.愛瑞克森認為，發(fā)展健全人格最初且最重要的因素是建立( )

　　A.信任感 B.自主感

　　C.成就感 D.親密感

　　7.屬于主觀資料的是( )

　　A.咳黃膿痰 B.右下腹疼痛

　　C.雙下肢水腫 D.發(fā)熱

　　8.陳述正確的預(yù)期目標是( )

　　A.協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢 B.向患者講解吸煙的危害

　　C.物理降溫,使體溫下降 D.自訴疼痛減輕,感覺舒適

　　9.適宜氣管切開患者的病室環(huán)境是( )

　　A.為防止患者感冒，寒冷季節(jié)不宜開窗

　　B.病室的相對濕度調(diào)節(jié)為50%~60%

　　C.病室的室溫調(diào)節(jié)為24~26℃

　　D.為不影響患者休息，應(yīng)盡量不用人工光源轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　10.殺菌作用最佳的紫外線波段是( )

　　A.210~230nm B.240~260nm

　　C.250~270nm D.270~300nm

　　11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是( )

　　A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生

　　B.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象

　　C.在院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染

　　D.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染

　　12.宜采取截石位的狀況是( )

　　A.胎位不正 B.膀胱鏡檢查

　　C.胎膜早破 D.下肢牽引

　　13.使用約束帶時注意( )

　　A.應(yīng)定期松解，一般每2小時松開1次

　　B.為安全起見，應(yīng)固定于床欄桿上

　　C.患者四肢必須伸直

　　D.使用過程中不可按摩局部皮膚

　　14.洪脈多見于( )

　　A.大出血患者 B.休克患者

　　C.心房纖顫患者 D.主動脈瓣閉鎖不全患者

　　15.適宜采用口腔溫度測量法測量體溫的病人是( )

　　A.幼兒 B.躁狂者

　　C.呼吸困難者 D.極度消瘦者

　　16.如在晝夜節(jié)律的最高期睡眠，會造成( )

　　A.睡眠剝奪 B.節(jié)律移位

　　C.失眠 D.睡眠中斷

　　17.患者不舒適的最高形式是( )

　　A.嘔吐 B.高熱

　　C.疼痛 D.呼吸困難

　　18.俯臥位時易發(fā)生壓瘡的部位是( )

　　A.枕骨粗隆 B.股骨粗隆

　　C.耳廓 D.肩峰

　　19.配制胃腸外營養(yǎng)液時，正確的方法是( )

　　A.可使用一副注射器加藥

　　B.混合液體過程采用密閉式，以減少熱原

　　C.配置所用注射器等使用前用熱水沖洗

　　D.配制好的營養(yǎng)液置于0℃冰箱內(nèi)保存，使用時取出

　　20.宜采用高蛋白飲食的是( )

　　A.腎病綜合征患者 B.慢性腎功能不全患者

　　C.肝昏迷患者 D.急性腎炎患者

　　21.保留灌腸時正確的用物準備是( )

　　A.藥液量不超過500ml,溫度為37~39℃

　　B.藥液量不超過200ml,溫度為37~39℃

　　C.藥液量不超過500ml,溫度為39~41℃

　　D.藥液量不超過200ml,溫度為39~41℃

　　22.急性大出血時可見嘔吐物呈( )

　　A.咖啡色 B.黃綠色

　　C.鮮紅色 D.暗紅色

　　23.少尿是指每小時尿量少于( )

　　A.15ml B.16ml

　　C.17ml D.18ml

　　24.盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿管是為了( )

　　A.引流尿液，保持局部清潔干燥 B.測量尿比重，監(jiān)測腎功能

　　C.留取尿培養(yǎng)標本 D.使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷

　　25.上臂三角肌肌內(nèi)注射的部位是( )

　　A.上臂外側(cè)、三角肌上 B.上臂外側(cè)、肩峰下2~3橫指處

　　C.上臂三角肌上2~3橫指處 D.上臂肩峰下

　　26.關(guān)于股靜脈穿刺，正確的是( )

　　A.在股動脈外側(cè)0.5cm處刺入，見暗紅色血液，提示進入股靜脈

　　B.在股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處刺入，見暗紅色血液，提示進入股靜脈

　　C.有出血傾向的患者禁止股靜脈穿刺

　　D.拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血2～3min

　　27.關(guān)于臨床補液的原則，描述正確的是( )

　　A.先糖后鹽 B.先快后慢

　　C.先晶后膠 D.寧多勿少

　　28.短時間內(nèi)大量輸入庫血后容易出現(xiàn)( )

　　A.過敏反應(yīng)和溶血反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng)和堿中毒

　　C.肺水腫和酸中毒 D.酸中毒和低鉀血癥

　　29.正確的標本采集方法是( )

　　A.檢測尿糖定量，應(yīng)留12小時尿標本 B.采集全血標本，需用抗凝管

　　C.采集痰培養(yǎng)標本，應(yīng)留12小時痰標本 D.檢查蟯蟲卵，便器應(yīng)先加溫

　　30.正確的用冷方法是( )

　　A.持續(xù)用冷一般30~60min B.休克患者用冷時間應(yīng)短

　　C.慢性炎癥者不應(yīng)用冷 D.傷寒患者高熱時首選冰鹽水灌腸

　　31.每次吸痰時間應(yīng)小于( )

　　A.5s B.10s

　　C.15s D.20s

　　32.骨折固定時正確的方法是( )

　　A.穿出傷口的骨折端應(yīng)迅速還納

　　B.使用夾板固定時不宜過松，以固定條帶能上下活動1cm為宜

　　C.固定傷肢的固定物不應(yīng)超越傷部上下端關(guān)節(jié)

　　D.骨隆突部位應(yīng)加襯墊，但夾板和肢體之間不一定要襯軟墊

　　33.屬于臨床死亡期的表現(xiàn)是( )

　　A.呼吸微弱 B.肌張力減退或消失

　　C.各器官新陳代謝相繼停止 D.各種反射消失

　　34.在體溫單的42~40℃之間，能用紅筆在相應(yīng)格內(nèi)填寫的內(nèi)容是( )

　　A.分娩時間 B.大便次數(shù)

　　C.液體出入量 D.生命體征

　　二、填空題(本大題共5小題，每空1分，共10分)

　　請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

　　35.塞利認為，全身適應(yīng)綜合征和局部適應(yīng)綜合征可分為________、________及衰竭期三個階段。

　　36.護理評估時收集資料的方法主要有交談、觀察、________ 和________ 。

　　37.局部皮膚受壓，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、麻木等，屬于壓瘡的________期;瘡面如出現(xiàn)黃膿色滲出物，屬于壓瘡的________期。

　　38.同時注射多種藥液時，應(yīng)先注射刺激性較________的藥液，然后注射刺激性較________的藥液。

　　39.成人使用熱水袋的溫度一般為_______℃，小兒或老人溫度要低，在________℃以下為宜。

　　三、名詞解釋題(本大題共4小題，每小題3分，共12分)

　　40.健康(WHO)

　　41.壓力性尿失禁

　　42.淺昏迷

　　43.長期備用醫(yī)囑

　　四、簡答題(本大題共4小題，每小題6分，共24分)

　　44.簡述如何應(yīng)用紐曼的三級預(yù)防來幫助護理對象恢復(fù)、獲得或維持系統(tǒng)的平衡。

　　45.對正在進行化療的白血病患者，應(yīng)采取何種隔離?主要措施有哪些?

　　46.簡述護士應(yīng)如何協(xié)助患者進餐。

　　47.輸液引起的發(fā)熱反應(yīng)常見于哪些原因?如何預(yù)防?

　　五、綜合題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

　　48.患者張某，男性，70歲，主訴咳嗽，咳黃色粘痰2天，自覺咳嗽無力，痰液粘稠不易咳出。體檢：體溫36.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性?音。

　　列出主要護理診斷并制定護理措施。

　　49.患者李某，男性，66歲，大學(xué)文化，退休在家。近三月來經(jīng)常便秘，大便干硬。自述平日活動量較少，愛看電視，食欲一般，偏愛葷食，口渴時才飲水。既往體健，無其他不適。

　　根據(jù)上述資料作答：

　　(1)導(dǎo)致該患者便秘的因素有哪些?

　　(2)如何護理該患者?

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