2022年初級(jí)藥士考試模擬試題與解析（9月30日）

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1.血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果PaCO2升高,同時(shí)有[HCO3-]降低，可診斷為

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

2.以下不屬于天然抗腫瘤藥的是

A、博來(lái)霉素

B、絲裂霉素

C、多柔比星

D、紫杉醇

E、環(huán)磷酰胺

3.體內(nèi)藥物分析特點(diǎn)描述不相符的

A、體內(nèi)藥物分析影響因素少

B、樣品復(fù)雜，干擾物質(zhì)多

C、樣品量少，藥物濃度低

D、工作量大，測(cè)定數(shù)據(jù)的處理和闡明有時(shí)不太容易

E、樣品在測(cè)定前需要對(duì)樣品進(jìn)行前處理

4.用于建立標(biāo)準(zhǔn)曲線，每一濃度每批至少測(cè)定

A、2個(gè)樣品

B、3個(gè)樣品

C、4個(gè)樣品

D、5個(gè)樣品

E、6個(gè)樣品

5.醫(yī)藥倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)藥道德現(xiàn)象和醫(yī)藥人際關(guān)系，包括

A、藥學(xué)人員與醫(yī)師、護(hù)士、患者之間的關(guān)系

B、醫(yī)藥職業(yè)道德、藥學(xué)人員與患者之間的關(guān)系

C、醫(yī)藥職業(yè)道德、醫(yī)(藥)患關(guān)系與醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系

D、醫(yī)藥職業(yè)道德、藥學(xué)人員與醫(yī)師、護(hù)士之間的關(guān)系

E、藥學(xué)人員與病人及其家屬、監(jiān)護(hù)人之間的關(guān)系

6.靜息電位相當(dāng)于

A、K+外流

B、K+平衡電位

C、Na+內(nèi)流

D、Na+平衡電位

E、Ca2+內(nèi)流

7.下列不是呼吸性酸中毒的病因的是

A、呼吸中樞麻痹

B、呼吸肌麻痹

C、氣道阻塞

D、肺泡彌散障礙

E、通風(fēng)不良

8.腎臟分泌的一種促進(jìn)紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)物質(zhì)是

A、促紅細(xì)胞生成素

B、雌激素

C、腎素

D、生長(zhǎng)素

E、甲狀腺素

9.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是

A、抑制血小板活性

B、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性

C、促進(jìn)纖維蛋白溶解

D、抑制凝血因子活性

E、去除Ca2+

10.藥學(xué)職業(yè)道德的具體原則表現(xiàn)在

A、質(zhì)量第一的原則、不傷害原則、公正原則

B、質(zhì)量第一的原則、不傷害原則、公正原則、尊重原則

C、合作原則、平等相待;公正原則、不傷害原則

D、質(zhì)量第一的原則、一視同仁的原則、維護(hù)病人利益的原則

E、質(zhì)量第一的原則、不傷害原則、平等原則、公正原則

11.不良反應(yīng)是已上市喹諾酮類藥物中最小的抗菌藥是

A、阿昔洛韋

B、呋喃妥因

C、奈韋拉平

D、左氧氟沙星

E、金剛烷胺

12.重氮化-萘酚偶合反應(yīng)用來(lái)鑒別

A、氨基

B、酚

C、羧酸

D、醇基

E、芳香氨基

13.單峰胰島素

A、經(jīng)凝膠過(guò)濾處理后的胰島素

B、從豬胰腺提取純化的胰島素

C、吸入型胰島素

D、基因重組的胰島素

E、從牛胰腺提取傳花的胰島素

14.格列本脲結(jié)構(gòu)中有

A、苯磺酰脲和酰胺結(jié)構(gòu)

B、吡啶結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)

C、環(huán)戊基和酰胺結(jié)構(gòu)

D、有苯酰胺和吡啶結(jié)構(gòu)

E、吡咯結(jié)構(gòu)

15.下列有關(guān)磺酰脲類口服降糖藥敘述正確的是

A、可水解生成磺酸類化合物

B、結(jié)構(gòu)中的磺酰脲具有堿性

C、第二代較第一代降糖作用更好，但毒性也越大

D、第一代與第二代的體內(nèi)代謝方式相同

答案解析在第二頁(yè)

1. E

【答案解析】 分析:[HCO3-]降低提示代謝性酸中毒，但如果是單純的代謝性酸中毒的話，PaCO2會(huì)降低，但根據(jù)題干PaCO2升高提示屬于混合性酸堿平衡紊亂PaCO2升高提示呼吸性酸中毒，所以診斷為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

2. E

【答案解析】 環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥

3. A

【答案解析】 體內(nèi)藥物分析的特點(diǎn)：①樣品復(fù)雜，干擾物質(zhì)多，樣品中除含有被測(cè)的藥物和代謝物外，還含有內(nèi)源性物質(zhì)(如蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、色素等)和外源性物質(zhì)(如共存藥物)，這些物質(zhì)可干擾藥物的測(cè)定，所以在測(cè)定前需要對(duì)樣品進(jìn)行前處理;②樣品量少，藥物濃度低，提取分離之后，常需要對(duì)樣品進(jìn)行濃縮，同時(shí)要求所采用的分析方法具有較高的靈敏度和專屬性;③工作量大，測(cè)定數(shù)據(jù)的處理和闡明有時(shí)不太容易。

4. D

【答案解析】 用于建立標(biāo)準(zhǔn)曲線的濃度每批次不少于5個(gè)。

要求選擇3個(gè)濃度的質(zhì)控樣品同時(shí)進(jìn)行方法的精密度和準(zhǔn)確度考察。低濃度選擇在定量下限附近，高濃度接近于標(biāo)準(zhǔn)曲線的上限附近;中間選一個(gè)濃度。每一濃度每批至少測(cè)定5個(gè)樣品。

5. C

【答案解析】 醫(yī)藥倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)藥道德現(xiàn)象和醫(yī)藥人際關(guān)系。包括醫(yī)藥職業(yè)道德，醫(yī)(藥)患關(guān)系和醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系。

6.： B

【答案解析】 靜息電位產(chǎn)生的條件有兩個(gè)，一是鈉泵活動(dòng)造成的細(xì)胞膜內(nèi)、外Na+和K+的不均勻分布;二是靜息時(shí)細(xì)胞膜主要對(duì)K+具有一定的通透性，K+通道開放。K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)由膜內(nèi)向膜外擴(kuò)散，形成膜外為正，膜內(nèi)為負(fù)的跨膜電位差。該電位差形成的驅(qū)動(dòng)力與濃度差的驅(qū)動(dòng)力方向相反，成為K+進(jìn)一步跨膜擴(kuò)散的阻力，直至電位差驅(qū)動(dòng)力增加到等于濃度差驅(qū)動(dòng)力時(shí)，K+的移動(dòng)達(dá)到平衡，此時(shí)的跨膜電位稱為K+平衡電位。安靜狀態(tài)下的膜只對(duì)K+有通透性，因此靜息電位就相當(dāng)于K+平衡電位。

7. D

【答案解析】 因?yàn)镃O2彌散能力很強(qiáng)(比氧氣約大20倍)，肺泡氣體彌散障礙一般不會(huì)導(dǎo)致CO2潴留，只有通氣障礙及通風(fēng)不良造成PaCO2>6.0kPa(45mmHg)時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒。

8. A

【答案解析】 腎臟是產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要部位。促紅細(xì)胞生成素主要是促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞的增殖，并向原紅細(xì)胞分化。

9. B

【答案解析】 肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用，主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。

10. B

【答案解析】 藥學(xué)職業(yè)道德的具體原則表現(xiàn)為以下4點(diǎn)：

1.質(zhì)量第一的原則;2.不傷害原則;3.公正原則;4.尊重原則。

11. D

【答案解析】 左氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥，其不良反應(yīng)是已上市喹諾酮類藥物中最小的。

12. E

【答案解析】 重氮化-萘酚偶合反應(yīng)用來(lái)鑒別芳香氨基

13. A

【答案解析】 單峰胰島素：經(jīng)凝膠過(guò)濾處理后的胰島素。

14. A

【答案解析】 格列本脲為第2代磺酰脲類口服降糖藥的第1個(gè)代表藥物，分子中含有磺酰脲結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)。

15. E

【答案解析】 磺酰胺類口服降血糖藥物是由磺胺類藥物副作用為啟示開發(fā)得到的，水解產(chǎn)生磺酰胺結(jié)構(gòu)，這類藥物中一般都含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，具有酸性，可溶于氫氧化鈉溶液。其中，第二代與第一代藥物相比活性更好，毒性降低，同時(shí)代謝位點(diǎn)也不相同。

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