2020初級藥士高頻考點（紅霉素的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)）

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初級藥士高頻考點：紅霉素的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)

紅霉素抗菌譜：與青霉素相比相似而略廣，為抑菌藥，對G+球菌、G+桿菌、G-球菌、螺旋體有效，另外還可用于支原體、衣原體、軍團菌、彎曲菌、弓形蟲感染。

1.臨床應(yīng)用

(1)主要用于治療耐青霉素或?qū)η嗝顾剡^敏者的金葡菌感染。

(2)在下列治療中紅霉素列為首選：軍團病、白喉帶菌者、百日咳、支原體肺炎、沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎、空腸彎曲桿菌所致敗血癥或腸炎。

(3)可用于妊娠期、嬰兒、新生兒，是妊娠期治療泌尿生殖系統(tǒng)衣原體感染的一線藥。

2..不良反應(yīng)

(1)胃腸道反應(yīng)：最常見。

(2)肝損害：酯化物(依托紅霉素、琥乙紅霉素)發(fā)生率高(40%)，肝功能不良、膽道梗阻禁用。

(3)耳毒性(腎功能不良者發(fā)生多)、心臟毒性(靜滴速度過快，特殊致死反應(yīng))、靜脈注射給乳糖酸紅霉素可發(fā)生血栓性靜脈炎。

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