2020初級藥士高頻考點（吸收過程的藥物相互作用）

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初級藥士高頻考點：吸收過程的藥物相互作用

(1)pH

對藥物溶解度的影響：伊曲康唑要在胃內(nèi)的酸性環(huán)境中充分溶解。

對藥物解離度的影響：水楊酸在酸性環(huán)境吸收較好。酸酸堿堿促吸收。

影響弱酸性藥物(阿司匹林、保泰松等)吸收的藥物

①堿性藥物(碳酸氫鈉)②抑制胃酸分泌的藥物：抗膽堿藥、H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑

(2)胃腸運動：①丙胺太林/阿托品延緩胃排空，吸收減慢;②甲氧氯普胺/瀉藥加速胃腸運動，吸收增快。

(3)絡(luò)合作用：四環(huán)素、喹諾酮類抗菌藥與金屬離子(鈣鹽、鐵劑、氫氧化鋁、枸櫞酸鉍鉀)形成螯合物，影響吸收，必要時，間隔2小時以上服藥。

(4)吸附作用：活性碳、白陶土、考來烯胺影響同服藥物的吸收。

(5)食物對藥物的影響：多數(shù)情況食物減少藥物吸收，有些只延緩藥物的吸收;有時食物增加藥物吸收：螺內(nèi)酯;高脂食物增加灰黃霉素的吸收量。

(6)腸吸收功能：細胞毒類抗腫瘤藥如甲氨蝶呤、卡莫司汀、長春堿等能破壞腸壁黏膜，從而妨礙其他藥物的吸收。

(7)腸道菌群改變的影響：①抗生素可抑制腸道細菌，而減少維生素 K 的合成，從而增加口服抗凝藥的抗凝血活性。②地高辛能被腸道菌群大量代謝滅活。紅霉素、四環(huán)素和其他廣譜抗生素能抑制這些腸道菌群，可使地高辛血藥濃度增加一倍。

(8)其他：抗膽堿藥可引起口干，使硝酸甘油舌下含片的吸收減慢;局麻藥加入縮血管藥，可以減少局麻藥吸收，延長麻醉效果。

2020年初級藥士考試雖已延期，但考試遲早會到來。請考生朋友們抓緊時間，認真做好備考工作，爭取順利通過考試。

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